"Concurrencia
de miradas hacia la toxicomanía"
(Revista Pensamiento)
¿Qué
actividades desarrolla en el instituto?
La institución
fue creada en 1992 para dar una respuesta integral
a la problemática de las adicciones, en particular
las toxicomanías.
El concepto es interdisciplinario
porque estamos ante una problemática de alta
complejidad, atravesadas por distintos discursos:
social, médico, jurídico, antropológico,
psicológico, dentro del marco de una psicopatología,
por lo tanto la clínica es compleja. Nuestro
modelo teórico es una construcción que
se hizo a partir de nuestra práctica. IDIA
tiene identidad propia en cuanto al tratamiento del
tema, marca una importante diferencia con respecto
a otro tipo de propuestas.
¿Desde dónde
comenzaron a profundizar en las toxicomanías?
Desde el Cenareso en la
década del 70, comencé a trabajar con
un equipo interdisciplinario formado por un antropólogo,
un sociólogo, un asistente social, un terapista
ocupacional y disciplinas paramédicas.
Lo que rescaté
del trabajo interdisciplinario es que el objeto de
la toxicomanía me servía para profundizar
el alcance y dificultades que las distintas disciplinas
plantearon en su campo epistemológico de intervención
y particularmente la comunicación entre ellas.
Una problemática
compleja no podía agotarse en una sola óptica.
Las toxicomanías están dando cuenta
de muchas cosas. No podemos imaginar que la investigación
sea estrictamente desde el psicoanálisis o
sociológica o antropológica, tenemos
que hace una concurrencia de miradas sobre esa realidad
y lo que resultaba interesante es ver cómo
se establecen los canales comunicantes entre distintas
disciplinas dentro de una misma institución.
¿Cómo
se trabaja desde IDIA?
Las características
del tratamiento son por definición el caso
por caso y a partir de ahí distintas propuestas:
terapia individual, familiar, internación,
etc.
En esta problemática,
no hay una clara demanda de tratamiento por parte
de los pacientes afectados al consumo de droga. Lo
que ha caracterizado el trabajo de IDIA son las situaciones
que hacen necesario el tratamiento de la demanda:
crear las condiciones para que el paciente entre en
un dispositivo de tratamiento, dado que son pacientes
con marcadas dificultades o resistencias a aceptar
la posibilidad de ayuda, a aceptar la posibilidad
de tratamiento.
El tratamiento comienza
creando las condiciones, con objetivos muy precisos,
para que en el corto plazo el paciente esté
en situación de tratamiento. Muchas veces el
trabajar con el entorno familiar ya es una acción
terapéutica indirecta porque estamos produciendo
cambios en la relación del paciente con su
grupo familiar. Esta es una estrategia que ha caracterizado
el accionar de IDIA, esto que yo he definido en mi
tesis como "clínica del otro". Vamos
a trabajar con esta demanda de la familia frente a
la angustia que trae por la situación de ese
hijo, para que podamos construir un paciente. Actos
que siempre ponen al descubierto sus cosas ocultas,
no dichas, adictas en el seno de la familia y que
permiten empezar a trabajar con este sistema para
crear las condiciones de un futuro tratamiento de
la probl emática por parte del paciente, o
sea que podamos construir un paciente. Alguien que
espera algo del otro y que no solo las soluciona rápidamente
con un producto químico, sino que puede esperar
algo del otro frente a lo que le pasa que es su estado
de angustia, el malestar que vive o aquello que no
puede manejar. Tiene muchas dificultades en la comunicación,
en el manejo de la palabra, en la simbolización,
en la resolución de problemas y esto requiere
que sea paciente, tiempo de espera, para pensar, para
resolver, este es el gran desafío.
Si bien el modelo no es
internista por definición, esto no quiere decir
que en determinados casos pueda ser aconsejable la
internación de pacientes, generalmente por
períodos cortos de tiempo. Donde tiene un objetivo
muy definido en términos de una cura de desintoxicación,
de un diagnóstico diferencial que una psicosis
tóxica, todo lo que es inherente al tratamiento
de la abstinencia de determinadas drogas. Y en algunos
casos internaciones de deshabituación que supone
incluir al paciente en un dispositivo de abstinencia,
no solo de la droga sino del contexto en el cual se
conducen, donde por características del paciente
y su grupo familiar y social esto se hace aconsejable.
Cuando trabajamos con
las instituciones, en prevención institucional
trabajamos sobre el sistema institucional, la prevención
bien entendida empieza por casa. Educar es prevenir
de alguna manera. La prevención como nosotros
la entendemos es trabajar sobre los sistemas institucionales,
de la comunidad y particularmente en el campo de ese
microsistema que es el grupo familiar.
¿Cuáles
son los programas de asesoramiento y prevención
de IDIA?
Tenemos varios. Uno de
ellos es el programa de asesoramiento profesional
y docente que está orientado a las escuelas
donde recibimos todo tipo de demandas sobre problemática
de adicciones. Por otro lado tenemos un programa de
formación docente continua, estamos incorporados
a la Dirección de gestión privada de
la Secretaría de Educación de la Municipalidad
de Buenos Aires, para trabajar con dirección
de escuela, supervisores, profesores, en la capacitación
del docente para encarar este tipo de temáticas.
Lo que nos importa, es que los docentes sean los agentes
directos de intervención, ya sea desde la orientación
del joven en dificultades como desde el punto de vista
de la llamada acción preventiva. Darles el
conocimiento de los efectos y consecuencias que esta
problemática tiene en relación con el
alumno, en la relación con la escuela y en
el contexto de la educación misma. No para
informar a los docentes qué son las drogas,
sino para que pueda comprender qué es lo que
ese joven "supuesto consumidor de drogas"
está expresando en el colegio, y cuál
es la respuesta adecuada a dar dentro del sistema
por lo que ese acto encubre y a la vez denuncia
-. Nosotros trabajamos con los gabinetes escolares,
porque entendemos que el psicopedagogo, el asistente
educacional, el psicólogo, son los verdaderos
agentes terapéuticos dentro del sistema escolar.
Actualmente dictamos Seminarios de Capacitación
interdisciplinarios, y tenemos una Escuela de Formación
de Postgrado en Farmacode pendencia que reúne
profesionales de distintas disciplinas abocados al
tratamiento y a la investigación de esta temática.
|