"Concurrencia de miradas hacia la toxicomanía"
(Revista Pensamiento)

¿Qué actividades desarrolla en el instituto?

La institución fue creada en 1992 para dar una respuesta integral a la problemática de las adicciones, en particular las toxicomanías.

El concepto es interdisciplinario porque estamos ante una problemática de alta complejidad, atravesadas por distintos discursos: social, médico, jurídico, antropológico, psicológico, dentro del marco de una psicopatología, por lo tanto la clínica es compleja. Nuestro modelo teórico es una construcción que se hizo a partir de nuestra práctica. IDIA tiene identidad propia en cuanto al tratamiento del tema, marca una importante diferencia con respecto a otro tipo de propuestas.

¿Desde dónde comenzaron a profundizar en las toxicomanías?

Desde el Cenareso en la década del 70, comencé a trabajar con un equipo interdisciplinario formado por un antropólogo, un sociólogo, un asistente social, un terapista ocupacional y disciplinas paramédicas.

Lo que rescaté del trabajo interdisciplinario es que el objeto de la toxicomanía me servía para profundizar el alcance y dificultades que las distintas disciplinas plantearon en su campo epistemológico de intervención y particularmente la comunicación entre ellas.

Una problemática compleja no podía agotarse en una sola óptica. Las toxicomanías están dando cuenta de muchas cosas. No podemos imaginar que la investigación sea estrictamente desde el psicoanálisis o sociológica o antropológica, tenemos que hace una concurrencia de miradas sobre esa realidad y lo que resultaba interesante es ver cómo se establecen los canales comunicantes entre distintas disciplinas dentro de una misma institución.

¿Cómo se trabaja desde IDIA?

Las características del tratamiento son por definición el caso por caso y a partir de ahí distintas propuestas: terapia individual, familiar, internación, etc.

En esta problemática, no hay una clara demanda de tratamiento por parte de los pacientes afectados al consumo de droga. Lo que ha caracterizado el trabajo de IDIA son las situaciones que hacen necesario el tratamiento de la demanda: crear las condiciones para que el paciente entre en un dispositivo de tratamiento, dado que son pacientes con marcadas dificultades o resistencias a aceptar la posibilidad de ayuda, a aceptar la posibilidad de tratamiento.

El tratamiento comienza creando las condiciones, con objetivos muy precisos, para que en el corto plazo el paciente esté en situación de tratamiento. Muchas veces el trabajar con el entorno familiar ya es una acción terapéutica indirecta porque estamos produciendo cambios en la relación del paciente con su grupo familiar. Esta es una estrategia que ha caracterizado el accionar de IDIA, esto que yo he definido en mi tesis como "clínica del otro". Vamos a trabajar con esta demanda de la familia frente a la angustia que trae por la situación de ese hijo, para que podamos construir un paciente. Actos que siempre ponen al descubierto sus cosas ocultas, no dichas, adictas en el seno de la familia y que permiten empezar a trabajar con este sistema para crear las condiciones de un futuro tratamiento de la probl emática por parte del paciente, o sea que podamos construir un paciente. Alguien que espera algo del otro y que no solo las soluciona rápidamente con un producto químico, sino que puede esperar algo del otro frente a lo que le pasa que es su estado de angustia, el malestar que vive o aquello que no puede manejar. Tiene muchas dificultades en la comunicación, en el manejo de la palabra, en la simbolización, en la resolución de problemas y esto requiere que sea paciente, tiempo de espera, para pensar, para resolver, este es el gran desafío.

Si bien el modelo no es internista por definición, esto no quiere decir que en determinados casos pueda ser aconsejable la internación de pacientes, generalmente por períodos cortos de tiempo. Donde tiene un objetivo muy definido en términos de una cura de desintoxicación, de un diagnóstico diferencial que una psicosis tóxica, todo lo que es inherente al tratamiento de la abstinencia de determinadas drogas. Y en algunos casos internaciones de deshabituación que supone incluir al paciente en un dispositivo de abstinencia, no solo de la droga sino del contexto en el cual se conducen, donde por características del paciente y su grupo familiar y social esto se hace aconsejable.

Cuando trabajamos con las instituciones, en prevención institucional trabajamos sobre el sistema institucional, la prevención bien entendida empieza por casa. Educar es prevenir de alguna manera. La prevención como nosotros la entendemos es trabajar sobre los sistemas institucionales, de la comunidad y particularmente en el campo de ese microsistema que es el grupo familiar.

¿Cuáles son los programas de asesoramiento y prevención de IDIA?

Tenemos varios. Uno de ellos es el programa de asesoramiento profesional y docente que está orientado a las escuelas donde recibimos todo tipo de demandas sobre problemática de adicciones. Por otro lado tenemos un programa de formación docente continua, estamos incorporados a la Dirección de gestión privada de la Secretaría de Educación de la Municipalidad de Buenos Aires, para trabajar con dirección de escuela, supervisores, profesores, en la capacitación del docente para encarar este tipo de temáticas. Lo que nos importa, es que los docentes sean los agentes directos de intervención, ya sea desde la orientación del joven en dificultades como desde el punto de vista de la llamada acción preventiva. Darles el conocimiento de los efectos y consecuencias que esta problemática tiene en relación con el alumno, en la relación con la escuela y en el contexto de la educación misma. No para informar a los docentes qué son las drogas, sino para que pueda comprender qué es lo que ese joven "supuesto consumidor de drogas" está expresando en el colegio, y cuál es la respuesta adecuada a dar dentro del sistema –por lo que ese acto encubre y a la vez denuncia -. Nosotros trabajamos con los gabinetes escolares, porque entendemos que el psicopedagogo, el asistente educacional, el psicólogo, son los verdaderos agentes terapéuticos dentro del sistema escolar. Actualmente dictamos Seminarios de Capacitación interdisciplinarios, y tenemos una Escuela de Formación de Postgrado en Farmacode – pendencia que reúne profesionales de distintas disciplinas abocados al tratamiento y a la investigación de esta temática.



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