"La comunidad terapeutica - Desde la vivencia a la interdisciplina"


Gabes, Mónica Graciela
Lic. en psicología (Argentina)



Quinde Reyes, María
Psicóloga clínica (Ecuador)


Cavani, Grau, Gino E.
Lic. en psicología (Perú)

Agradecimientos


Los autores del presente ensayo expresan su agradecimiento a quienes fueron los protagonistas principales, no solamente del producto de este trabajo, sino también porque desde la convivencia fueron conocedores y compartieron con nosotros sus y nuestros sentimientos, miedos e inseguridades. Ellos son los residentes.

Agradecemos igualmente a su Director Lic. Juan José Villaroel, porque sin su consentimiento no hubiera sido posible la Pasantía por "El Castillo". También a los Sraff, principalmente al Sr. Santiago Serra por su colaboración desinteresada y afectuosa.

Asimismo agradecemos la fuerza, la confianza y el apoyo en la conducción de nuestro proceso de creatividad al tutor elegido Lic. Bruno Bulacio, sin olvidar a la Lic. Grabriela Touzé que con su asesoría fortalecía nuestro entusiasmo.


Los Autores.

A Roxana por su paciencia
y al fruto de nuestro amor:
Renzo.
G. C. G.

A mis seres amados
que son las raíces de mis
contínuas transformaciones.
M. G. G.

A mi madre por su apoyo
en esta travesía.
A mis hermanos por su
compañía y comprensión.
Y a mis amigos por su
presencia. Aún en la distancia.
M. Q. R.


Prólogo

Para realizar este trabajo de elaboración grupal, nos basamos exclusivamente en la experiencia vivida dentro de la Comunidad Terapéutica "El Castillo" del "Programa Andrés", situada en el barrio La Horqueta, localidad de San Isidro, Provincia de Buenos Aires.
Dada la magnitud de los hechos vivenciales, trataremos de producir un recorte de los mismos, con el fin de profundizar en ellos, otorgándole un marco conceptual interdisciplinario; pero no invalidando que en un futuro puedan ser ampliadas, y/o rescatadas aquellas vivencias no volcadas en estos escritos.
Los autores de este ensayo ingresaron a la mencionada comunidad el 26 de Septiembre de 1989, por propia motivación; finalizando dicha experiencia el 29 de Noviembre del mismo año.
Este proceso representa la Pasantía elegida durante el Post-grado "Carrera Interdisciplinaria en la Especialización de la Problemática del Uso Indebido de Drogas".
Quienes participamos de esta aventura práctico - teórica, somos Licenciados en Psicología y pertenecemos a países hermanos: Argentina, Ecuador y Perú.
Es importante recalcar que a partir de tres realidades distintas encontramos puntos comunes, como el de querer conocer, situándonos en el lugar del otro, de aquel que padece, de aquel que pide nuestra escucha; la escucha de todos. Este llamado no es solo al profesional, a su saber científico, sino a su SER.
Comprobamos que el dolor no tiene fronteras, ya que une, conmueve y reivindica nuestro SER - EN - EL - MUNDO.


Mónica G. Gabes, Licenciada en Psicología de Argentina; María Quinde Reyes, Psicóloga Clínica de Ecuador y Gino Cavani Grau, Licenciado en Psicología de Perú.


Buenos Aires, Diciembre de 1989.

Introducción

En este trabajo intentamos abordar la experiencia vivida durante dos meses en la Comunidad Terapéutica "El Castillo", del Programa "Andrés"; lugar de nuestra pasantía.
Aquí podemos dar cuenta de un método, de un camino, para hablar de la existencia de un observable que no puede ser cuantificable, ya que nos basamos exclusivamente en la vivencia, transcripta a modo de relato testimonial.
En este método, lo planteamos como un recorrido, porque en su desarrollo lo iremos construyendo. Es un desafío, porque en la búsqueda del observable, nuestro testimonio se convertirá en material de estudio; esto nos invita a realizar una represión teórica para que la misma no absorba lo vivido.
Consideramos que lo teórico ya ha sido incorporado en nuestro proceso de aprendizaje, es por eso que vamos a prescindir de trabajar con bibliografía, para poder ser nosotros los autores de las construcciones conceptuales.
El desarrollo de este ensayo lo dividimos en cuatro partes fundamentales.
En la primera parte daremos a conocer la descripción del lugar donde se realizó la experiencia. Definiremos términos para que el lector tenga una mayor comprensión del relato en este trabajo. Adjuntaremos conceptualizaciones de los grupos terapéuticos, elaborados por nosotros para la institución.
En la segunda parte transcribiremos nuestros testimonios de lo vivido en el contexto que describimos antes. En él se relata toda la vivencia de lo vivido como residente hasta nuestra participación como Staff.
En la tercera parte cada uno de los autores intercambia sus testimonios para que de manera objetiva se vaya realizando la interpretación de cada texto.
Finalmente en la cuarta parte de este ensayo arribaremos a las conclusiones como texto de todos. Luego de este proceso inductivo y desde lo perceptible, sentido y vivido, estaremos conceptualizando interdisciplinariamente el análisis de nuestro objeto de estudio: nuestros testimonios como elementos de interpretación en un abordaje terapéutico interrogable: la Comunidad Terapéutica.

"Comprobamos que el dolor no tiene fronteras, ya que une, conmueve y reivindica nuestro SER - EN - EL - MUNDO".

El programa de la pasantía estuvo dividido en tres fases, posterior a una primera entrevista con el Director de la Comunidad.

Fase A (15 días)

Esta es la fase de internación, en la misma teníamos que cumplir con todas las normas de la casa como cualquier residente.

Fase B (15 días)

Durante este tiempo estuvimos como Asistentes de Staff. Participábamos en todos los grupos y actividades de la comunidad en un horario de 9 a 17 horas, de lunes a viernes, y con una guardia nocturna optativa.

Fase C (30 días)

En esa fase participamos como Staff con un grupo de residentes a nuestro cargo. Podíamos coordinar grupos especiales, participar activamente en los grupos de padres y/o hermanos. Además participar de las reuniones de Staff y de las evaluaciones de los residentes. El horario a cumplir era de lunes a viernes, de 9 a 17 horas, y con una guardia de fin de semana.


I. Descripción del contexto

Primera parte

Descripción del contexto

Breve reseña histórica de las Comunidades Terapéuticas

Las Comunidades Terapéuticas para rehabilitación de drogadictos; o comunidades Terapéuticas Jerárquicas tienen su primer referente histórico en Synanon; fundada en 1958, en California, EE.UU.. Surge como un desprendimiento del movimiento de Alcohólicos Anónimos. A partir de allí, las Comunidades Terapéuticas fueron multiplicándose y aumentando su bagaje terapéutico hasta convertirse en una de las modalidades para la rehabilitación de drogadictos.
En 1963, se fundó Daytop Ledge (más tarde Daytop Village) en el estado de New York, EE.UU.. entre sus promotores hay magistrados de la Corte Suprema de New York en búsqueda de un programa innovador como alternativa a la pena de cárcel para toxicómanos. Daytop tiene hoy centenares de residentes, los operadores son en gran parte ex- toxicómanos.
Después de 20 años de experiencias fruto de la colaboración entre ex - toxicómanos y estudiosos de disciplinas socio - psicológicas, el Centro Italiano de solidaridad se planteó formas más eficaces de trabajo comunitario con toxicodependientes en Roma, a los que desde hacía tiempo venía dedicándose. De estas reuniones y asesoramientos nace el Proyecto Hombre de CEIS cuyo objetivo central es prácticamente el desarrollo y crecimiento personal del individuo, mediante el cambio de su estilo de vida, a través de una comunidad de personas comprometidas en un trabajo conjunto y ayudándose recíprocamente.
El "Proyecto Hombre" es un programa terapéutico articulado en diversas fases y de dos años de duración en conjunto por término medio.
Como vemos, el movimiento de Comunidades Terapéuticas se extendió progresivamente a Europa, Asia y seguidamente a América Latina. Llegando a la Argentina a mediados de 1986. En 1988, ya existen decenas de pequeños grupos que intentan constituirse en Comunidades Terapéuticas; simultáneamente otro tipo de instituciones no relacionadas con la drogadicción toman técnicas de las mismas para operar en otros casos, como por ejemplo; Comunidades Terapéuticas para psicóticos.

Antecedentes del "Programa Andrés"

El programa Andrés está funcionando desde hace 12 años, su accionar estaba centrado en la lectura de la Biblia y no tenía objetivo definido de reinserción a la sociedad. A partir de 1987 se tomó contacto con el movimiento de Comunidades Terapéuticas, decidiéndose entonces que el área de recuperación de drogadictos funcionaría como Comunidad Terapéutica mixta operada por el Staff ex - adicto, profesionales y voluntarios.
No es nuestro objetivo, elaborar un análisis institucional de la estructura, organización interna y composición del programa Andrés. Al contrario haremos un recorte del contexto, lugar de nuestra pasantía específicamente.

La Comunidad Terapéutica "El Castillo" -. Su estructura y definición de conceptos

Es una Comunidad Breve, sin roles jerárquicos, sino con roles funcionales. Esta Comunidad Terapéutica surge como una nueva modalidad que se dirige a fusionar dos objetivos:

I - Recuperación del Adicto a las Drogas.
II - Recuperación de unidad familiar.

El proceso de rehabilitación tiene fases que van desde la internación, con una duración de 6 a 8 meses. Posteriormente se ingresa a pre - reinserción que dura una semana y finalmente la reinserción que tiene una duración de un año, subdividido en tres partes.
Durante el proceso de internación la familia del residente participa activamente en los grupos de Padres, hermanos, en el confronto de Padres, los grupos mixtos. Asimismo, durante la reinserción la familia continúa en reuniones programadas.

La estructura

Comprenden todas aquellas normas que pone el programa (La Comunidad) cuando se entra en el régimen que da la misma.
Diariamente el residente tiene un horario de actividades a cumplir que consiste en lo siguiente:
Horario Lunes Martes
7:30 hs. Levantarse Levantarse
8:00 hs. Desayuno Desayuno
8:30 hs. Diario Diario
9:00 hs. Matinal Matinal
10:00 hs. Trabajar: área de mantenimiento, área de limpieza, área de asuntos internos Deportes
12:00 hs. Almuerzo Almuerzo
13:00 hs. Libre Libre
14:00 hs. Grupo Dinámico Consejero
16:25 hs. Merienda Merienda
17:00 hs. Trabajo Trabajo
18:30 hs. Socialización Socialización
19:30 hs. Aseo personal Aseo personal
20:25 hs. Cena Cena
21:30 hs. Levantar la mesa Tiempo Libre
22:30 hs. Dormir Dormir

Horario miércoles jueves
7:30 hs. Levantarse Levantarse
8:00 hs. Desayuno Desayuno
8:30 hs. Diario: recortes Diario: recortes
9:00 hs. Matinal Matinal
10:00 hs. Trabajos Deportes
12:00 hs. Almuerzo Aseo personal
12:30 hs. ------------------------ Almuerzo
13:00 hs. Reunión espiritual Libre
14:00 hs. Grupo estático Trabajos
15:30 hs. Evaluación -------------------------
16:30 hs. Comunicación Merienda
17:00 hs. Trabajo Trabajo
18:30 hs. Socialización Socialización
19:30 hs. Aseo personal Aseo personal
20:25 hs. Cena Cena
21:30 hs. Levantar la mesa Levantar la mesa
22:30 hs. Dormir Dormir

Horario Viernes Sábado
7:30 hs. Levantarse ------------------------
8:00 hs. Desayuno ------------------------
8:30 hs. Diario Levantarse
9:00 hs. Matinal ------------------------
9:10 hs. -------------------------- Desayuno
10:00 hs. Trabajos Diarios
10:30 hs. -------------------------- Matinal
11:30 hs. Almuerzo Trabajo
12:30 hs. ------------------------- Almuerzo
13:00 hs. Tiempo Libre ------------------------
13:30 hs. ------------------------- Tiempo Libre
14:00 hs. Trabajo -------------------------
14:30 hs. ------------------------- Trabajo
15:30 hs. Evaluación --------------------------
16:00 hs. ------------------------- Tiempo Libre
16:25 hs. Merienda -------------------------
17:00 hs. Trabajo Merienda
18:00 hs. ------------------------ Socialización
18:30 hs. Socialización -------------------------
19:30 hs. Aseo personal Aseo personal
20:25 hs. Cena --------------------------
21:00 hs. ------------------------ Cena
21:30 hs. Tiempo Libre --------------------------
22:00 hs. ----------------------- Actividad nocturna
22:25 hs Dormir ---------------------------
00:00 hs. ------------------------- Dormir

Horario Domingo
9:30 hs. Levantarse
10:00 hs. Desayuno
10:40 hs. Diarios
11:10 hs. Trabajo
13:00 hs. Almuerzo
14:00 hs. Tiempo Libre
17:00 hs. Merienda
17:40 hs. Socialización
19:30 hs. Aseo personal
20:25 hs. Cena
21:30 hs. Tiempo Libre
22:35 hs. Dormir


Filosofía general para todo residente:

" Todo lo que aprendí debo compartirlo, sino no he aprendido nada, si lo hago me da más fuerza.
" Es mejor entender que ser entendido, no mirar quién habla sino quien lo dice.
" La comida no es gratis, algo debes hacer por ti y para los demás, hablando con los demás hago una inversión, debo confiar en el ambiente.
" Actúa como sí, si yo no entiendo que pasa en el programa debo controlar mis reacciones negativas y obedecer hasta entender.
" Antes que me den un trabajo debo arreglar más cosas personales, confía en tu ambiente si te digo algo y no te gusta, hazlo igual porque es para ayudarte, no para molestarte.
" Honestidad, cuando se miente el único que se perjudica soy yo, es mejor ser honesto que deshonesto.
" Compensación es válida, si trabajo duro, y nadie se da cuenta, no importa, el tiempo me compensará.
" Estar alerta es estar vivo, debes saber qué pasa alrededor tuyo para prevenirte de lo que no te conviene.
" Amor responsable y concernimiento.
" Ten cuidado con lo que pides, porque tal vez te lo den, no alimentes el Ego por pedir más responsabilidad, date un tiempo porque te podrás arrepentir.
" No hagas lo que no quieres que te hagan, porque todo lo que va viene.

Filosofía diaria: (Así comienza el día).

Estamos aquí, porque no hay ningún lugar, donde escondernos de nosotros mismos, hasta cuando una persona, no confronta a sí misma, en los ojos y en el corazón de los demás; escapa, hasta cuando no les permita a los demás, compartir sus secretos, estos no les darán descanso, temeroso de ser conocido, no podrá conocerse a sí mismo ni a los demás, estará solo. Donde sino, en nuestros puntos comunes, podremos encontrar un espejo. Aquí, juntos, una persona, puede por fin; manifestarse claramente a sí misma; no como el gigante de sus sueños, ni el enano de sus miedos, sino como un hombre, parte de un todo, con una contribución por ofrecer, sobre este terreno, podremos enraizarnos y crecer; no más solos como en la muerte, sino vivos, para nosotros mismos y para los demás. ¡Fuerza!

Esta filosofía se la dice todos los días en la matinal.

Confronto básico

Confrontación básica

La confrontación básica comienza entre la gente que crece conmigo, la gente que tiene un mes más que yo y uno menos que yo debe confrontarme para crecer juntos y porque conoce mejor mis errores.
La confrontación en primera instancia sirve para confrontarnos y conocer todo lo que nos ha pasado en la vida (espejo). En segunda instancia sirve para lograr confianza y compromiso.
De la calle se viene sin confianza, al hablar abiertamente de lo que me pasa, debo comprometerme en la confianza y en las actitudes mías con quien hable.
La confrontación es algo fuerte porque siempre pensamos que lo nuestro es lo peor. Nos cuesta confiar y mostrarnos como somos, mucha gente está cerrada porque se ha drogado mucho tiempo; hay que confrontarlo porque no confía y no tiene drogas para tapar sus dolores. Hay poca gente que habla por sí sola, la gente que crece junta se confronta para darse la "medicina" que cura.

Preguntas:

1) qué hacés en la casa fuera del trabajo?
2) Qué has cambiado en la casa para ti mismo desde tu llegada?
3) Qué has hecho hoy, qué ha sido difícil para ti?
4) Cuándo fue la última vez que fuiste honesto, y avisaste a asuntos internos de una mala actitud tuya?
5) Cuáles son tus mejores amigos en la casa?
6) Tu los confrontas todos los días?
7) Cuándo fue la última vez que llevaste a los hermanos mayores?
8) Llevas tus amigos al dinámico?
9) Cuándo fue la última vez que tus amigos te llevaron a asuntos internos?
10) Cuánto tu sabes de tus amigos como personas?
11) Tu sabes los sentimientos y los momentos malos de esa persona? Cómo son?
12) Cuántos residentes nuevos bajo de tu ala?
13) Cuáles son tus inseguridades?
14) Quiénes son tus modelos y por qué?
15) Por qué estás aquí?
16) Tienes culpas por algo que has hecho y no has dicho?

Confrontación básica:

1) Por qué estás acá?
2) Qué lográste desde el principio de tu tratamiento.? Qué cambiaste?
3) Qué estás haciendo en la casa además del trabajo?
4) Qué has hecho hoy que te haya sido duro para vos?
5) Cuándo fue la última vez que anotaste en el libro?
6) Quiénes son tus amigos en tratamiento?
a) Los confrontas diariamente?
b) Cuándo fue la última vez que los anotaste en el libro?
c) Cuándo fue la última vez que te anotaron en el libro?
d) Los conoces realmente bien?
e) Conoces sus debilidades?
7) qué miembros nuevos tienes a cargo?
8) Cuáles son tus inseguridades?
9) Quiénes son tus modelos y por qué?
10) Tenés culpas?

Nunca se debe aceptar la primera respuesta. Todas estas preguntas deben estar seguidas por un por qué o por qué no. Deben ser formuladas diariamente. Uno debe demandar cambios del grupo y de sí mismo. La confrontación es la herramienta más fuerte de la casa y es usada para ayudar a la gente a crecer, forzándola a mirarse a sí misma. Los que se rehusan a cambiar deberán ser confrontados hasta que cambien o se vayan.

Confrontar:

Es poder substraer el "estado anímico" de la persona para que esta vuelque su sentimiento.

El programa tiene 3 prohibiciones básicas:
NO droga. dentro de la comunidad.
NO sexo.
NO violencia.
El no cumplimiento de estos 3 es motivo de expulsión.

La filosofía a seguir en la convivencia es:
1) Amor responsable.
2) Estar alerta.
3) Ser honesto.
4) Permitirse sentir.

Amor responsable:
"Porque me quiero bien no me permito hacerme daño, porque te quiero bien, no te permito que te hagas daño, y por eso te marco las cosas".
Esto se hace a modo y norma de convivencia, está relacionado con el concepto de solidaridad, no como hecho sentimental, sino como instrumento de crecimiento.

Estar alerta:
"Estar alerta es estar vivo, debes saber qué pasa alrededor tuyo para prevenirte de lo que no te conviene".

Ser honesto:
Ser honesto está relacionado con la responsabilidad, ser responsable ante sí mismo y ante los demás. Por este camino llegará a hacerse consciente de la valiosa aportación que puede dar al grupo y después a la sociedad.
Permitirse sentir:
Se trata de llegar a aceptar el hecho de sentir íntegramente los propios sentimientos sin necesidad de anularlos o rechazarlos, aprendiendo a controlarlos para poderlos expresar en el momento y lugar oportuno.

Para mayor comprensión definiremos algunos términos que se nombran en los relatos y/o que son propios de la Comunidad Terapéutica.

Staff:
Equipo de trabajo, encargado de marcar diferencias con el residente. Coordina grupos. Debe tener las siguientes características:

" Ser una persona que no se involucre en los problemas del residente.
" Que su vida vaya acorde al mensaje que da.
" En lo posible que sea mayor de edad.
" Responsable.
" Haber pasado por el período de la prueba y cumplirla satisfactoriamente.
" Haber pasado roles y haberlos cumplido.

Asistente del Staff:
Idéntico. Puede estar como Co - coordinador. Cumple directivas del Staff.

Staff consejero:
Es el Staff que tiene a su cargo un grupo de residentes.

Guardias (para el Staff):
Guardia diaria:
Toma un Staff la responsabilidad del día la que sería rotativa, en ésta el residente descansa en ese Staff consejero, pero ante cualquier emergencia puede recurrir a este Staff es el que está en más contacto en la Cancha. De todos modos cada residente tiene su staff consejero.

Guardia nocturna:
Idéntico con la diferencia de que está solo y se queda a dormir.

Guardia de fin de semana:
Idéntico. Este Staff puede bajar cualquier directiva que sea necesaria pero siempre dentro de la Estructura.

Guardias del residente:
Son rotativos, está encargado de servir en las comidas y atender a los demás residentes durante estas.

Cancha:
Referido a todo lo que está dentro de la casa, está relacionado también con las áreas de limpieza, mantenimientos y asuntos internos.

Encargado de la casa:
Responsabilidad que se le da al residente para incentivarlo y ver cuánto y de qué forma puede rendir. Encargado de ver y supervisar el funcionamiento de la casa y debe tener al tanto de todo al equipo de Staff, estos bajan directivas y el encargado debe transmitírselas a los demás residentes. Puede ser confrontado o pedir ser confrontado. La rotación es semanal.

Roles funcionales:
No son roles cronológicos, pueden variar sus tiempos.

Hermano mayor:
Es aquel que es elegido de manera particular para comunicar a un nuevo residente el funcionamiento y la estructura de la casa.

Ayuda:
Se ha tomado en cuenta los incidentes que pueda tener en el día un residente para que el mismo pueda revertir su accionar. Las mismas son: confronto, recorte o reprimenda verbal.

Comité de ayuda:
Privilegio que se le otorga al residente cuando se siente mal por algún problema el cual no lo pudo solucionar en la cancha. En él está el Staff consejero y los residentes que el ayudado pida.

Incidentes:
Actitud, accionar, fuerza de la estructura.

Estado anímico:
Estado del residente durante el día. Es necesario saberlo.

Rancho:
Cuando se forman grupos cerrados de dos o más residentes.

Tranza:
Involucrar al otro en el juego de una mentira para esconder y conseguir algo.

Puente:
Cuando se pasa sin consulta por arriba de una autoridad para llegar a otra superior.

Aplausos:
Tienen siempre un significado festivo según la ocasión. En la matinal significa levantar el ánimo.

Matinal:
Reunión después del desayuno en donde se leen las noticias y se recortan. Se evalúa el funcionamiento de la casa en el día anterior y se fijan los objetivos del día a iniciar. Se ponen en evidencia los Pull-up y se hacen anuncios.

Anuncios:
El residente pone en evidencia a quién desee expresarle sentimientos afectuosos y también pedidos de ayuda a la "Familia".

Familia:
Es una familia sustitutiva compuesta por hermanos mayores y menores; en la misma todos tienen los mismos derechos y obligaciones.

Grupo consejero:
Reunión semanal de un determinado número de residentes con la coordinación de un Staff y se habla de cómo les está yendo en la casa.

Socialización:
Reunión que se realiza todos los días de una hora de duración en donde se comparten los sentimientos de cada uno de esta manera se cambia el estado anímico.

Situación de aprendizaje:
Tiene la finalidad de ser correctora de una serie de actitudes negativas del residente para que vaya creciendo en responsabilidad consigo mismo y con los demás.


Grupos que se implementan en le tratamiento del residente para su evolución

I- Grupos de conexión con conflictos profundos que implican compromiso afectivo - corporal, espiritual y racional. Estos grupos son:
" Primer extenso.
" Temático - imagen.
" Montaña mágica.
" Temático - miedos.
" Temático - relaciones familiares.
" Segundo extenso.
" Temático - relaciones interpersonales.

II- Grupos que tienen que ver con la conducta:
" Reunión matinal.
" Dinámico.
" Consejero.
" Grupo visitas.
" Grupo fin de semana.
" Confronto.
" Mixtos.

III- Grupos informativos y/o de educación:
" Inducción.
" Zonda.

IV- Grupos de reflexión y/o elaboración de conflictos:
" Estático.
" Reflexión espiritual.
" Comité de ayuda.
" Pre - reinserción.

Grupos especiales:

GRUPO // MES 1 2 3 4 5 6 7
1er extenso *
1er. Temático (imagen) *
Zonda *
Montaña mágica *
2do. Temático (culpas) *
Proyección *
1er. Mixto *
3er. Temático (flia.) *
4to. Temático (revisa lo trabajado c/ resp. A la familia) *
Confronto *
2do. Extenso *
2do. Mixto *
Maratón *
5to. Temático (relac. Interp.) *
3er. Mixto
Pre - reinserción *
Comité de ayuda


En estos grupos el residente participa de acuerdo al tiempo que tenga en la comunidad.
PULL - UP

El pull - up se lo da en el matinal.
1) Se levanta al residente que encontró "un fuera de lugar" y lo anuncia.
2) El o los residentes que se hacen cargo de este "fuera de lugar" se ponen de pie. Deben levantarse tanto como el que fue como el que le cabe la duda.
3) Estos residentes recibirán de otros residentes sugerencias de cómo deben cambiar esta actitud.

Algunas conceptualizaciones importantes:

Si lo humano es también hablar surge el adicto como una caricatura de un modo de vivir enajenado; adictum: lo no dicho, lo que no se puede decir. La ausencia de la escucha.
La cultura de imágenes y la cultura bancaria produce un hombre ególatra con la moral del "sálvese quien pueda".
El pull - up invoca desde su traducción a "levantarse" en cuya connotación significativa implica "tirar para arriba" a partir de poner en evidencia los errores de aquel que dejó "fuera de lugar".
Es un diálogo de ayuda mutua que hace un llamado a la puesta de límites; esto sirve de efecto corrector recíproco entre el que marca la actitud del otro y el que se hace cargo de su incidente. Esto permitirá una reestructuración de valores interpersonales en cuya convivencia del residente en esta familia sustituta vaya creciendo en responsabilidad e interés por si mismo y por el entorno que lo rodea.
Pareciera ser, que lo importante es que aprenda a diferenciar y pueda diferenciarse hacia un crecimiento evolutivo sano; pero a partir de incorporar pautas de conductas que propicien enfrentar el conflicto; para lo cual desde el lugar de la vida empezar a identificarse cediendo su omnipotencia frente al reconocimiento de sus fallas y la confrontación intersubjetiva que lo evidencia como "sujeto en falta".
El poder marcar actitudes, implicaría ya un compromiso consigo mismo, el cual a través de las pautas correctoras que le imparte al otro le sirve de espejo para su propia corrección de actitudes; es decir en ese intercambio conseguirá que se vaya apropiando de su existencia protagonista en su crecimiento, aprendiendo a valorar y respetar sus ideas, pensamientos y sentimientos frente a una actitud que permitirá poner en evidencia lo implícito, lo no dicho a través de un portavoz el cual desde la función de padre ideal corrector indica al otro la conducta alternativa, en busca de reparación, y de esta manera ir simbolizando su realidad carente y deseante de escucha, y de límites; en donde precisamente "el amor es un sentimiento recíproco que se construye con la palabra". (Juan Nasio).

Grupo estático

Aclaración

El residente presenta al grupo información referente a su pasado como medio para revelarse honestamente ante los demás. Escoge un problema particular del cual desea hablar; analizar su historia servirá para encontrar una correlación entre las experiencias pasadas y los problemas que interfieren con sus relaciones interpersonales en el presente. Este grupo se realiza una vez a la semana y asisten todos los residentes.

Algunas conceptualizaciones importantes:

Entendiendo al hombre como un ser interactuante con las representaciones sociales, que le determinan su intersubjectividad; la Familia es un mediador que va internalizando pautas de apropiación de esa realidad en cada integrante de la misma.
Nuestro planteo central, es que la personalidad de este sujeto emerge dentro de un contexto familiar y social, caracterizados por un discurso de "existencia tóxica", la cual es autodestructiva; en la misma el sujeto del deseo "llamado adicto" es el emergente de la herida narcisista que congestiona a la familia.
Es clásico observar, que en la constelación tríada, la distribución de los roles de cada miembro lleva a la gratificación del deseo de la madre, para quién el hijo emergente es su droga; quedando la función del padre, ausente.
Las relaciones vinculares van marcando representaciones en las cuales el sujeto interioriza una indiscriminación en el vínculo madre - hijo, en el cual el padre queda excluido.
El mayor objetivo de este Grupo Terapéutico, es que el hijo "recupere su rol en la constelación familiar", en el mismo vaya separando esas "imágenes estáticas" que impiden su diferenciación; y que no cumpla así una función de completud para la madre o para el padre. Esto permitirá ir desactivando el sentido de la droga, para resignificar su sentido en la familia; y reconocer lo "no dicho" en esa relación vincular que la constituye en lo adictivo de este sistema familiar.
En este encuentro grupal, cada residente irá aportando al análisis, compartiendo sus propias vivencias, y dando alternativas de solución que no estén ligadas a proyecciones, sino a realidades concretas. En un proceso de cohesión, se irán permitiendo descifrar el lugar que ocupan en la familia, y en función de qué deseo viven. Permite además, ir evaluando su nivel de diferenciación e individualización que vaya adquiriendo en su relación familiar, para su crecimiento yoico.

Grupo dinámico

Este grupo le ofrece al residente la oportunidad de expresar sus sentimientos abiertamente en encuentros sin una estructura específica, donde los únicos requisitos son la sinceridad y la no violencia. En esta relación cara a cara no existen restricciones aunque se debe mantener el respeto entre los componentes del grupo.
Tendrá duración de 2 hs. Los sentimientos se expresarán de una manera sincera lo más natural posible, es decir, gritando si se siente rabia, llorando si se siente dolor - tal como uno los sienta.
Al mismo concurren todos los residentes.

Algunas conceptualizaciones importantes:

La sociedad ha estigmatizado cada vez más la posibilidad de comunicarnos a través del diálogo, y expresar sentimientos que acompañan el diario vacío existente del ser humano.
En este grupo se ofrece la ocasión de exteriorizar sentimientos suscitados por palabras y gestos de otros para llegar a la raíz de las actitudes de quien ofende y de quien se siente ofendido. Se confronta a la persona con sus reacciones, luego se estrechan vínculos de confianza y amistad, posterior ha haber eliminado lo que parecía un obstáculo en su relación mutua.
El grito, estigma de agresión y ofensa es revertido en el grupo como forma de transmitir su sentir al sentir del otro, el cuál recíprocamente intercambie desde el lugar del ofendido una reparación que el otro se hará cargo si lo tiene claro o niega a nivel de la conciencia.
Es una convocatoria a un encuentro donde el Grito como disparador de sentimientos y pensamientos en metáfora del "nacimiento", de "ser llegando a la vida"; es decir, una regresión a la expresión más arcaica del crecimiento humano. Pero además, es sin duda un llamado al objeto de su deseo, con un pedido de escucha y amor; en el cual se libera de todos los sentimientos con un ruido vibrador y al mismo tiempo se pierde en él con un choque de enceguedor destello.
Es un pedido posiblemente de ayuda al otro, su Otro demandando afecto del cual careció, desde el lugar de la palabra se comunica con el grito y exige ser escuchado y respetado, forma de diálogo cuya perpetuación en la comunicación humana no es la única alternativa para ser escuchado y escuchar a otros.
Este grupo con su "ritual simbólico del grito" determina un espacio de intercambio al cual llega el residente luego de haber sido capaz de postergar su demanda de descargar bronca contra el otro residente; permite esto una diferencia entre el yo y las pautas que el sistema de la realidad impone.
Es un interjuego entre reprimir - descargar en contraste con la realidad en el cual el grito es metáfora de libertad de los sentimientos que están intoxicando al sujeto, y que descargarlos lo hace sentir bien consigo mismo o con los demás. Pero es necesario observar detenidamente el grito emotivo y el grito sugestivo.

Grupos mixtos

Algunas conceptualizaciones importantes:

Es un grupo en el cual se convoca a un determinado número de residentes y Padres. En este encuentro cada residente transmite una serie de mensajes a sus Padres, pero por intermedio de Padres de otros Residentes que actúan "como si" fueran los suyos. Luego estos Padres transmitirán a los verdaderos Padres.
Estos mensajes que se emiten son hechos de la vida cotidiana pasada o presente que impiden una buena interacción en el vínculo familiar.
Este grupo se lleva a cabo al cuarto mes de internación y antes de la experiencia del confronto con los Padres.

Justificación

En la relación vincular de dos o más sujetos que comparten un tiempo, un espacio, se establece un proceso de comunicación, en tanto se perciben recíprocamente e intercambian mensajes que describen situaciones y expresan emociones, para lo cual utilizan la comunicación verbal y no verbal. Esto determina que en las actitudes de ambos representantes resulte posible establecer relaciones casuales entre el comportamiento de uno y otro sujeto. Esto se efectiviza cuando la actitud de cada sujeto, haciendo posible que la interacción como proceso motivacional permita el intercambio con el mundo exterior, en el cual el sujeto se apropie de esa realidad y la transforme como individuo independiente y creativo en la construcción de su realidad.
En las relaciones familiares de los Residentes que son convocados al grupo mixto, no ha sido posible este intercambio transformador. No se han permitido expresar sentimientos o situaciones negativas para tener un mejor conocimiento del otro, más bien se inhibieron sentimientos internalizándose y enquistándose con la posterior vinculación de la droga, sirviendo ésta para designar algo nunca hablado. El otro sostiene el acto. Este acto toxicomanígeno encierra un mensaje: demandando a un "ser" de palabra.
Este grupo podría cumplir una acción terapéutica en la medida que la expresión de sucesos difícilmente expresados anteriormente a los Padres verdaderos y el pedido implícito del Residente hará presumiblemente que exista un futuro cambio en la actitud de los padres.

Acerca de "lo social"

El lugar de la "exclusión", "de lo prohibido", del "desviado" que pone la sociedad en el mismo lugar que le da al adicto la familia, ya que lo deja afuera por ser diferente; lo pone en manos de otro para que pueda con él, haciendo posible su propia imposibilidad.
El desvío que da la familia se ve desde el centro a la perisferia, ocupando los Padres el lugar de la "normalidad", de los que excluyen del saber.
En el Grupo Mixto, en el confronto con los Padres el desvío se da de la perisferia al centro, ya que son los residentes quienes cuestionan, y quienes se han apropiado del saber y del poder, los que pueden ver el desvío desde el centro a la perisferia ya que todo lo que no es compartido es motivo de desviación.
El poder se expresa a través de la palabra, de ocupar un lugar nunca ocupado, y de este modo es un poder compartido a partir de la circulación de la dicción. La escucha toma una postura activa, ya que lo que se escucha va a ser transmitido y va a movilizar al mismo tiempo las propias faltas y la propia no función, todo esto trae aparejado muchas veces las culpas que se sienten por que se hizo cargo a alguien de lo que uno no pudo sostener en uno.
Esta experiencia es importante si tomamos en cuenta que todos somos "el otro", y que "el otro" devuelve su imagen como un espejo.
Para finalizar, podemos agregar que una experiencia que no haya sido llevada al lenguaje permanece ciega; de ahí la importancia de promover un espacio de escucha mutua.

Objetivos

" La experiencia de los grupos mixtos permitirá no solo una apertura sino cierta flexibilidad por parte de los Padres del residente ante sus demandas, críticas, etc., a través de otros Padres que se ponen en el "lugar" del hijo - residente.
" Que esta modalidad de transmitir el mensaje sirva de efecto multiplicador para el Padre emisor y para el Padre receptor del pedido del residente. Este mecanismo de identificación va movilizando a los Padres, lo que permite el análisis y cuestionamiento del propio rol.

Estrategia

" Un día antes del grupo mixto el Residente elegido deberá elaborar un listado de acontecimientos o sucesos del pasado o presente. Estos mensajes serán de la vida cotidiana.
" El residente deberá expresar los sentimientos ligados a estos sucesos, pero sin descargar bronca, asimismo se les indica a los Padres del Mixto que deberán actuar "como si" fueran los padres verdaderos, pero sin enjuiciar, justificar ni criticar al residente, sino más bien escuchándolo y comentando acerca del mensaje, exclusivamente para su aclaración. Esta sería la primera fase del grupo mixto.
" En la segunda fase los Padres se reúnen con un coordinador (psicólogo) y sin la presencia de los hijos - residentes. Los Padres que estuvieron participando en el grupo transmiten el mensaje a los Padres reales del residente que transmitió el mensaje. Es decir, por identificación, ahora el Padre receptor dirige los pedidos desde el lugar del residente a los Padres. Digamos que el efecto es en cadena ya que en esta reunión los Padres se sienten de alguna manera comprometidos con los mensajes de los residentes. A la vez que se van señalando las actitudes de manera crítica y correctiva desde un lugar donde no hubo entendimiento, es decir desde un lugar donde no hubo diálogo. Al final los Padres se sienten reflejados.

En un principio los Padres racionalizan y justifican sus actitudes o las niegan inclusive; pero luego se van haciendo cargo (no todos por supuesto) de los pedidos y mensajes de sus hijos. Bajo esta atmósfera el grupo busca la cohesión compartiendo verdades.

El confronto con los Padres

Algunas reflexiones y conceptualizaciones

Entre el cuarto y quinto mes de internación se lleva a cabo la experiencia del confronto con los Padres. Todos los Residentes pasan por esta vivencia esperada, necesaria y a la vez temida. Por la dureza y el dolor sentido en esta experiencia, parece que el residente se "prepara" de alguna manera desde los meses anteriores. El valor terapéutico está de por sí sustentado en la experiencia y en las "cosas" que suceden dentro del mismo confronto. Algunos residentes necesitan posteriormente elaborar, pensar sobre lo dicho, lo gritado y sentido dentro del confronto, otros por sus miedos y fantasías de retaliación se "dibujarán" lo expresado dentro; en cambio para aquellos residentes que realmente vivieron, sintieron la experiencia será muy reparadora y sentirán que "sacaron" mucho a su provecho. Entonces ¿es sólo beneficio para el Residente?. Creemos que es importante que los Padres también elaboren y - en algunos casos - se hagan cargo de los sentimientos y mensajes recibidos de sus hijos (a través del grito o no).

Tanto el grupo Mixto y el Temático de Relaciones Familiares podrían ayudar al residente, más allá de los objetivos específicos de cada grupo mencionado. Al parecer el residente - hijo va adquiriendo un saber, rescatando poco a poco su verdad. Su verdad no - hablada anteriormente. No - dicha hasta esos momentos. El poder expresar gritándole sus percepciones, vivencias, sentimientos a sus Padres, creemos que más pasa por el PODER que por el descubrimiento de la verdad tapada, ahora se develará. Ahora - en el confronto - el hijo está al lado del Poder. El Poder - decir.
Desde este punto de vista la experiencia dentro de la Comunidad Terapéutica es una experiencia Pedagógica: se aprende a sentir, a - ser, a manifestar los afectos y los sentimientos, aunque éstos sean antitéticos, por ejemplo amor - odio.
A pesar que como institución social la Comunidad Terapéutica ocupa el lugar de la desviación y de la exclusión que la sociedad señala, ésta se ha apropiado del poder y del saber del otro. No un saber científico sino un saber que el residente incorporará paulatinamente. Los padres no están excluidos de este saber a pesar que existe el imaginario social que la Comunidad Terapéutica "se encarga de todo", más bien parece que la comunidad Terapéutica restituye lo acabado, reencuentra lo que se perdió. Ahora el saber se constituye desde la vivencia, esto indudablemente genera efectos.

A quién llama el grito?

En el confronto con los Padres el Residente grita (les grita?). Es necesario el grito como recurso abreactivo y catártico; se revelan a través de éste sentimientos, afectos, sucesos que se taparon y detuvieron internamente en el hijo. Para ellos los Padres fueron responsables - consciente o inconscientemente - de "sellar" los deseos y sentimientos. El confronto - desde este lugar - es un pedido, una urgencia, un desafío. Un desafío sin droga. Un reto de la palabra. Ahora el ex - drogadicto no se burla de la ley, más bien la llama, la grita y él también se escucha. Invoca una escucha, un nuevo vínculo con los Padres. Hace posible un imposible. El coordinador lo acompaña, pero desde el lugar que ocupa él, ahora no como residente sino como un hijo, como lo que no fue. Ahora se ubica como un hijo.

La experiencia del confronto necesaria y dolorosa tanto para los padres como para el hijo. Para ese hijo que dejó de ser esclavo, porque no hay droga de por medio. La droga solo fue una máscara. Una máscara del miedo. En el confronto con los Padres evoca realidades que vivió desde su indefención como niño. Realidades en que se sintió utilizado, abandonado, dejado, sobreestimado por el escenario que los Padres y la relación entre éstos le edificaron y construyeron. Pero: ¿Por qué los Padres deseaban un adicto?

Temático de relaciones familiares

Algunas conceptualizaciones importantes

El objetivo de este temático es el de revivir, escenas y vivenciar sentimientos y emociones que acontecieron en el pasado o ahora en el presente del residente. Estas escenas están ligadas a la dinámica familiar y generalmente conteniendo vínculos o imágenes de los Padres.
Esta es una experiencia marcadamente movilizadora tanto para el residente como para el que coordina; ya que su función es estar del lado de la vivencia como también el de señalar, interpretar, ayudar y co - sentir con el residente.
La reedición de experiencias a través del recuerdo, elaboración y evocación fue detallada por Freud (1895). Durante este Temático se introducen otras técnicas con el fin de "atrapar" la escena en cuestión. Esta escena es el mito. En la dramatización el mito se actúa y verbaliza. Se opera desde la palabra o el acto llevándolo a la escena dramática. En la mayoría de las vivencias hay un cuestionamiento a la función paternal, un llamado de atención a la necesidad de abandonar ese mito. Como sabemos éste nos remite al acervo arcaico de cada uno y de la humanidad entera, están siempre recreándose y creándose, estas vivencias esconden significativamente las tramas del triángulo edípico. El revivir y elaborar podría permitir una puerta de salida al entrampamiento que imposibilitó crecer y madurar.
Toda la situación que se cree persigue este objetivo: sacar el fantasma, la catarsis, dolor, búsqueda. Búsqueda de un sentido, de una realidad psíquica encapsulada y separada de la conciencia. Se vuelve atrás. Retorno que permite unir de manera reivindicativa los sentimientos, afectos dolorosos con la razón y elaboración. El revivir permitirá la regresión. Esta es necesaria en el proceso de desalienación.
Hay consignas: basta de miedo, es necesario meterse dentro y después salir. La atmósfera permite - de alguna manera - esto. Todos apoyan y ayudan a todos. No más solos. Se busca el compromiso y la reparación. Permitiendo sentir se trae la escena, pero ahora se completa, se revive, se expresa, se grita. El grito es señal de que se tiene ahora un saber. El grito convoca la falta, el daño; después viene el desasosiego, algo de confusión y el desahogo.
Este temático se lleva a cabo en un ambiente propicio para tales fines. Los factores propiciatorios: la oscuridad, la situación física de los residentes, las órdenes o consignas del coordinador, la sugestiva demanda que conlleva a mirarse hacia adentro, la relajación y una melodía introspectiva; permitirá en el grupo de residentes (no más de cuatro para este grupo) trasladarse a las escenas que habrán de elaborar.
Tanto el grupo mixto con este Temático "preparan" a los Padres y al hijo - residente para una experiencia dura y dolorosa: el confronto con los Padres. Pero independientemente de esto, el Temático de Relaciones Familiares permitirá al residente conectarse con aquello que fue vivido pero no elaborado, es así que el trauma se revela para no seguir repitiéndose. Sabemos que las experiencias del adicto fueron incorporadas tanáticamente y después reiterándose. Ahora será posible hablarlas.

Primer temático de imagen

Algunas conceptualizaciones importantes:

Este grupo se realiza al segundo mes de residencia, después del Primer Extenso.
En este Primer Temático se trata de enfrentar al residente con su IMAGEN, ya que siempre tuvo la necesidad de la misma para aislarse de la realidad y no permitiéndole el contacto consigo mismo.
Al resaltar una historia real o fantaseada, en ella siempre se incluirá de manera consciente o inconsciente. Siempre va a tratar de vender esta "caricatura", este "personaje" de su creación y de los otros, pero no todos aceptarán pasivamente lo que quiere ofrecer, todo tienen voz para aceptar comprar lo que más allá de lo visto y oído se presenta.
De este modo se hace necesario el ataque a la imagen como uno de los puntos clave del proceso terapéutico, ya que de seguir con ella seguirá funcionando en la realidad de la calle en donde el personaje, la máscara, servía de protección ante el sentir y vivenciar la verdadera realidad. Es imprescindible poder darle a través de un "otro" que "sostenga" el ser la fractura de este personaje para que pueda penetrar en su verdadero interior e ir sacando paulatinamente las capas que lo cubren.
Esta experiencia se dirige a lo auténtico del ser. Esto se ve también en las formas posturales que adoptan al sentarse para dar comienzo a su relato o en el transcurso del mismo, actitudes que dejan traslucir las tentativas de encapsulamiento; las defensas ponen la barrera más eficaz para no conectarse con el afuera y el adentro.
La imagen que es sacada a la luz seguirá siendo trabajada en la convivencia para que no se siga escondiendo y evadiendo de sus conflictos internos, de sus aspectos negativos y positivos, de su autodestrucción.

Montaña mágica

Al igual que otros grupos se comienza con un breve "Dinámico". Luego se relajan con una música adecuada, acostados en colchonetas sobre el piso, y por medio de un relato se los inducirá a subir a una montaña la cual tendrá en su cima tesoros diversos, tendrán que bajar tres de ellos y conectarse con cada uno, luego se despedirán de los mismos y elegirán un color que irá pintando todo el paisaje e incluso a ellos mismos. Irán saliendo de esta inducción y comenzarán a relatar por turno lo vivenciado.

Algunas conceptualizaciones importantes:

Este grupo se da al tercer mes de residencia, después del primer temático de Imagen y antes del segundo temático de culpa.
"Montaña Mágica", como metáfora de la escalada hacia una cima, se va pasando al caminar por distintos tipos de suelos, en donde el esfuerzo puesto tiene su recompensa. La montaña es la vida, es lo permitido y lo negado. Lo "mágico" es el deseo, la fantasía, lo imaginario. Lo mágico es la omnipotencia, lo infantil, es entrar en un terreno propio y ajeno como en el sueño.
Este es un grupo de "develación". Las cosas, los fantasmas, las máscaras que se bajan nos hacen pensar en energía que se liga a representaciones preconscientes, ya no es una energía libre que lleva al acto.
Todo esto sirve para comenzar a desenterrar lo no enterrado y comenzar así a dar a luz puntos importantes de la vida lo que muchos de ellos habían permanecido tapados hasta el momento. Por todo esto este grupo sirve como disparador para empezar a profundizar sobre ciertas escenas no tratadas.
En este contexto se ven las fuerzas que luchan entre el pasado, el presente y el futuro, en su intento de desarrollar un nuevo proyecto de vida, aunque existen escenas de las cuales no es fácil desprenderse, desligarse.
El color que eligen al finalizar la experiencia de ensoñación, también da cuenta de la lucha entre la pulsión de muerte y la pulsión de vida, ya que muchas veces el verse también teñido del color en juego puede causar horror y/o placer.
Se agrega como punto fundamental en este grupo, la reactivación de las ansiedades depresivas, paranoides y también confusionales, el grupo ayuda a tratar de resolver y a poder enfrentarse con ellas, para así intentar llegar al núcleo del conflicto al cual se regresó.


II - Testimonios individuales

Segunda parte

En esta transcribimos los testimonios individuales realizados para la entrega a la institución a los quince días como residentes y de la vivencia durante los dos meses de pasantía.

La residencia como proceso

Por: Lic. Mónica G. Gabes

El sentimiento comienza desde el momento de la admisión. Yo venía de mi viaje a Bahía Blanca, me voy a mi casa a dejar el bolso y preparo otro, tomo un taxi para llegar a horario a la Admisión, todavía todo era una mezcla de emociones, no estaba en ningún lado, sabía que iba a la entrevista pero no sentía que ya me quedaba, pensaba que todo era "casi una aventura".
La realidad se impone cuando nos dicen que ya nos estaban esperando en El Castillo. Sentí que estaba nerviosa, los tres nos sentimos nerviosos, tratamos de hacer chistes, jugamos con palabras relacionadas a "escaparnos".
Antes de entrar nos sacamos fotos, sentí que pasando el portón era otra historia ¿qué pasaría en estos días?, ¿cómo saldría, igual, mejor, peor, diferente?.
Pensé que nos recibirían todos, pero no estaban, tuvimos que esperar, me fui tranquilizando, luego llegaron, nos dieron la bienvenida con un "fuerte aplauso", y un abrazo de un "HERMANO MAYOR", sentí "protección", pero: ¿de quién me quería proteger?. No lo sabía, mis emociones y yo formábamos una gran masa.
Me molestó que me sacaran mi documento, mis agendas, mi dinero, ahora recuerdo que una vez tuve un profesor de Epistemología en la facultad, que al mirar la foto del documento de un alumno, le dijo: "este no es usted, esta es su "imagen"". Recién ahora puedo entender que tenía razón. Sentí que me despojaron de mi imagen, me sentí sola.
Al segundo día mi cabeza estallaba de dolor, estuve en cama pero a mi alrededor estaban los residentes con muchas preguntas, sentí que ya no era la que había entrado, contestaba yo y no la psicóloga.
Al entrar en la estructura me sentí una más, sentía que igual costaba que se acercaran espontáneamente y por momentos también a mi me costó. Sentí que al acercarme a los otros cada vez más me acercaba a mi y viceversa.
Por momentos pensaba en el afuera, en mi pareja, en su madre enferma, en su dolor, en mi familia, en los otros, en la necesidad de saber algo de ellos, y ahí quería irme, pero eran solo momentos de tristeza, ahí pude entender que cuando uno se "cuelga" con el afuera no puede estar en el adentro, pero el dolor compartido deja de ser un dolor único porque también es del otro y se puede esclarecer mejor, me sentí comprendida y pude comprender.
También por momentos sentí que me exigían y que me exigía.
Fueron muchas las sensaciones y muchos los sentimientos. También estuve ansiosa ante la cercanía de que ya se cumplían los días de residencia.
Todo lo que viví fue valioso para mi, fue duro, no fue fácil, pero pude reencontrarme, pude abrirme y entregarme, y dejar que el otro se meta en mi. Ese "ponerse en el lugar del otro" dejó de ser una frase repetida para convertirse en algo real, palpable, sentido.
Al ser anunciados como asistentes de Staff cambió mi lugar, me duele la separación, siento que dejo algo, pero la fuerza del crecimiento es más fuerte, necesito y siento seguir avanzando.
Me pregunto: ¿me voy como cuando entré?. Indudablemente no, me voy siendo una "ex - residente" que ya no necesita de la "protección de sus sentimientos", ya que puede dejar salir a la luz muchos de ellos y que allí donde no había ningún signo apareció uno de pregunta para seguir reflexionando. Siento que se fue Mónica Persona, de profesión Psicóloga, el Título salió detrás de mi.

Testimonio de lo vivido en la pasantía durante dos meses

Por: Lic. Mónica G. Gabes

Antes de ingresar, más allá de un pensamiento había un sentimiento, estaba sintiendo una necesidad de poder convivir con pacientes adictos, con los que yo ya estaba trabajando en un Centro de Promoción en Salud Mental y Prevención de Uso Indebido de Drogas, en la Ciudad de Mar del Plata, no siendo oriunda de esa ciudad sino de Capital Federal, pero residiendo en la misma durante el año 1988 hasta mayo de 1989, fecha en que comienzo el postgrado en la Especialización de la P. U. I. D. Después de todo este trabajo con pacientes adictos ambulatorios, yo sentí una necesidad de poder acercarme más al sufrimiento de ellos, como así también profundizar en las distintas terapéuticas y en lo que significa la adicción tanto para el que la lleva al acto, como para el que la sostiene.
Pensaba y sentía que iba a ser una experiencia importante para mi, importante para este grupo que habíamos formado los tres, tal vez con miedos a que nos encasillemos en nuestro rol de Psicólogos, pero teníamos una gran necesidad que se pudiera concretar esta pasantía, ya que existió un momento en que casi no se realiza porque no éramos tres disciplinas distintas, y el postgrado exigía que fueran distintas, pero nosotros nos mantuvimos en la posición que queríamos asistir, y bueno, lo logramos.
Todo era una gran incógnita, no me podía imaginar, y no podía imaginar que podía llegar a pasar ahí. Gino y yo conocíamos el lugar por un día que habíamos concurrido, pero yo al menos no podía fantasear cómo sería la experiencia, cómo sería todo el día, y mucho menos cómo tan bruscamente me podía despojar de mi rol. Realmente me dejé llevar por la experiencia.
Y llega así el día en que nos encontramos caminando rumbo al Castillo, los tres, cada uno con sus cosas pero unidos. Cada uno con su bolso cargado de cosas, mirando hacía adelante, mirando hacía atrás pero con paso firme, las ventanas de las torres del Castillo nos observaban de lejos. Al llegar a la puerta sentimos temores, miedo, alegría, un sin fin de sabores que se unían en el aire. Las fotos hoy recortan ese entramado de sentimientos, las palabras quedaron sueltas en el espacio y adheridas en nuestro interior.
Traspasando la puerta, atrás quedó nuestro saber, nuestra teoría, nuestra metodología de papeles. Ahora reinaba el silencio. Los tres nos sentamos en el estar, nos reíamos, nos conteníamos mutuamente. De pronto llegaron todos los residentes, habían ido a hacer Deporte, algunos se acercaron a saludarnos porque recordaron nuestro rostro, luego llamaron a almorzar, fuimos todos, nos anuncia un staff, todos los aplausos estallan, lo mismo nuestra emoción, nos destinan un "hermano mayor", ya alguien nos guiaría ante lo desconocido, me sentí protegida, recién ahí pude sentir la inmensidad de las vivencias que se avecinaban y que indudablemente la realidad supera a toda la fantasía.
Mi cuarto no era el mismo que el de María, yo lo compartía con cuatro residentes más, al subir a éste mi "hermana mayor" me revisa todas mis pertenencias, me retiran mis documentos, la plata, mis libretas, mi agenda, todo lo que me pertenecía, me costó bastante el poder despojarme de todo esto, era como un gran simbolismo de todo aquello de lo cual yo me tenía que despojar ahí dentro, de todo lo que yo creía que me pertenecía. MI IMAGEN.
Al segundo día me enfermé, tenía dolores de cabeza, vómitos, pero luego de este síntoma ya entré en la Estructura y me asenté como residente. Me costó un poco poder ver mis cosas, el poder ver que también uno depende de muchas cosas que por ahí no son drogas ilegales, pero que sí uno depende de una serie de objetos que cuesta ver como adictivos. Esto es lo que más pude encontrar como semejanza con ellos, también pude encontrar como semejanza el dolor por el descubrir que hay muchas cosas que todavía no están elaboradas y que cuesta elaborarlas. Compartí el sufrimiento, por momentos la apatía, la exaltación en otros, el cambiar brusco de estado de ánimo, un poco de toda esa energía que tiene la adolescencia, la potencia y la impotencia a la vez. Muchas veces esto se podía ver en el dinámico en donde a través de este grito potente, estremecedor y niño a la vez marcaban su bronca por el "no poder": "me siento impotente, re impotente" este grito me paralizaba, me golpeaba en el pecho a modo de puñal, no siempre se está preparado para el grito, el rostro del que grita se transfigura, su color se acentúa, su postura enaltece la musculatura, pero yo que estaba viendo esto y respirándolo me sentía golpeada por el estallido brusco del sonido.
Fueron muchas las experiencias que me hicieron quebrar, una experiencia importante fue cuando fuimos todos a la Granja Gaynor para la graduación de residentes, fue uno de los momentos más emocionantes, todo era una gran masa de afecto, de llanto, de alegría, pude sentir todo el proceso, toda la entrega y el recibimiento de un diploma, un señalador de libros y un libro con un título importante: "Historia de un Náufrago". Yo fui como residente, iba en el micro como residente y volví como residente y todo esto me hacía movilizar un montón de sentimientos, una suerte de transformación se había producido en mi, ¿cuánto faltaba para mi salida?. Este proceso me conectó con los logros alcanzados pero también con lo que uno deja para poder lograr un mayor crecimiento, pero indudablemente el crecimiento implica sufrir, aunque sea sólo una frase trillada pero que es real al palparla en la propia vivencia.
También uno tiene sentimientos ante ciertas cosas que quiere hacer y no puede, impotencias, como por ejemplo querer recibir un llamado o ver a una visita que llega a dejar algún pedido y tener que observarla de lejos, si se tenía la suerte de estar justo en algún lugar estratégico.
Todas las angustias las viví como residente y pude entender cuando el residente necesita ver a alguien, o que necesita que le den una carta que está esperando, que siente deseos de hablar por teléfono, todas estas cosas me hacían sentir sola.
Todos estos sentimientos pude ir y expresarlos en el momento, como por ejemplo, ir y decirle al Staff: "Quiero esa carta que llegó y que estoy esperando, y que es importante para mi", pude ir y pedirla, pero también tuve que saber esperar, porque no era Mónica la Lic.en Psicología la que iba a pedir y por eso no se la iban a dar al momento, sino era una residente y tenía que esperar hasta que la leyeran . Importante: saber esperar y saber pedir.
Pude pedir que por momentos me confrontaran porque me daba cuenta que me estaba cerrando, también pude ir a confrontar, de este modo pude hablar de muchas cosas mías, dolorosas, vitales, necesarias, pero lo que importa es que pude hacerlo, yo que siempre estuve más acostumbrada a escuchar, a sentir que los problemas pasaban más por los demás y que los míos tenían algunos años de análisis.
Por momentos sentí que existía una presión de los residentes hacia nosotros para que pongamos un papel en la urna de los confrontos, para que los días lunes descarguemos nuestra bronca, pero al menos cuando sentí ciertos roces con algunas personas lo pude resolver como dicen ellos "en la cancha". Me costó mucho, como dicen ellos, "no hacer rancho" entre nosotros tres, teniendo que tratar de estar separados, sentarnos en diferentes mesas, tratando de no estar en contacto nosotros para poder hablar y acercarnos a otros, pienso en los integrantes de alguna tribu, en donde es necesario el intercambio.
Pensando en la "libertad", creo que existe una coartación de la misma y también hay una libertad reglada, ya que es uno el que eligió estar dentro de la Comunidad y por lo tanto tiene que adaptarse a sus normas, y por otro lado dentro de esas normas estaría implícito una coartación de ciertas libertades, como por ejemplo, si uno tiene ganas de estar sentado pensando pero la Estructura dice que es la hora de Socialización, tiene por lo tanto, que estar socializando.
Por momentos, a pesar que soy de este país, me sentí extranjera al estar dentro de la Comunidad, estaba en un lugar casi sin patria, que podía ser un lugar cualquiera del mundo, claro que yo tenía ciertas ventajas ya que conocía el lenguaje y sus modismos. Pero de la misma manera sentí que estábamos dentro de una "isla" donde nos habíamos juntado para poder cambiar.
Con el pasaje a ser Asistente de Staff siento que es algo que me da mayor responsabilidad, me cuesta dejar el lugar que había podido lograr, llegando a la estabilidad, pero sentía necesidad de crecer, de hacer un pasaje a otro lugar, de no quedarme en ese punto, teniendo una sensación de pérdida y de ganancia. Este nuevo lugar lo viví como que no era ni negro ni blanco, un lugar intermedio donde no sabía bien cuál era "la funci&oa