Construyendo bordes
La consulta a la institución
Violeta llega a la consulta institucional pidiendo un espacio
de tratamiento para su sobrina Azul de 19 años, con quien
convive desde hace 4 años. Hasta entonces, Azul había
vivido con al abuela paterna Rosa, madre de Violeta, quien se hizo
cargo de ella a los cuatro años cuando su mamá se
suicidó. El papá, Juan Bautista Esteban, tiene diagnóstico
de esquizofrenia.
Violeta, que está en análisis desde hace varios años,
pide ayuda para Azul, a quien define en situación de alto
riesgo; "al borde de perder la escuela, de quedar embarazada,
de aparecer muerta en una zanja...". Pide también que
las ayudemos en el vínculo entre ambas, que se ha tornado
cada vez más tenso y violento. Violeta ha llegado a la conclusión
de que no quiere vivir más con su sobrina, aunque no se muestra
dispuesta aún a abrir el tiempo necesario para separarse
de ella.
Antecedentes de tratamiento
Azul estuvo en tratamiento con la doctora G, médica
psicoanalista, desde los cuatro o cinco años hasta los
diecinueve.
Desde el Gabinete Psicológico de la Escuela de Enseñanza
Especial a la que concurre se ha venido trabajando con Azul y
se le ha hecho sugerencia de tratamiento, recomendándole
nuestra institución. El material facilitado por el colegio
muestra una gran fragilidad estructural que la joven combate con
actitudes maniacas; se puede leer una profunda falencia en su
anudamiento de real, simbólico e imaginario.
La propuesta de tratamiento institucional
Luego de varias entrevistas de la tía con la directora
de la institución, y de una entrevista con la psicóloga
del colegio, se arma una estrategia basada en el abordaje individual
de Azul y entrevistas vinculares de la adolescente con su tía.
Dado el estado de gran fragilidad de la paciente se prevee la
inclusión en el tratamiento de otras personas del entorno
ligadas afectivamente o responsablemente a ella.
*El presente trabajo es una versión corregida del trabajo
titulado "Algunas conceptualizaciones e interrogantes a partir
de mi recorrido junto a Azul", presentado en la Segunda Jornada:
Escrituras en la Red realizadas por PAREMAI en el año 1999.
Objetivos de esta presentación
Me voy a centrar en el presente trabajo en el análisis
individual de Azul que tuve a mi cargo. No me voy a detener a
explicar más datos del dispositivo porque escapa a la finalidad
de esta presentación.
La llegada de Azul
Azul presenta un discurso verborrágico, con pocas
puntuaciones, donde por momentos es difícil encontrar un
hilo conductor; habla como hacia dentro. Hay cierta megalomanía:
las riquezas de los abuelos, "la casa era un castillo",
"los cargos y los títulos" (?), "el abuelo
era contador". Observo lentitud y torpeza a nivel de la motricidad.
Cada vez que me desplazo por el consultorio, Azul sigue mis pasos.
En nuestro primer encuentro recorto apoyándome en el trabajo
que Azul hizo con la psicóloga del colegio un primer pedido:
"no quiero seguir perdiendo cosas", enunciado que tomaré
una y otra vez en los momentos más difíciles del
tratamiento allí donde Azul se podría perder. Iniciamos
un tiempo de instalación en el tratamiento signado por
las llegadas tarde, ausencias y en el que varias ocasiones dice
que no quiere venir más. "Con vos me siento bien pero
después de catorce años soy como una hija para la
Dra. G, es un error serio del colegio no tener en cuenta que estoy
encariñada con G". Le digo que tengo muy en cuenta
su relación con la Dra. G y que apoyo que ella la vaya
a visitar y la llame. Le cuento que desde la institución
hemos pensado en incluir a G en este trabajo.
Azul empieza a desplegar su vínculo con Violeta "se
cree dios". Es autoritaria me tiene como un robot, me cambió
de colegio sin consultarme quiere quedarse con la herencia mi
abuela está hemipléjica por culpa de ella y de mi
papá El abuelo era genio, perfecto, mantenía a al
familia unida y todo se cayó cuando el no estuvo. Me decían
que yo tenia que ser como el abuelo. El abuelo se equivocó
al dejarle a la abuela las decisiones, mi abuela en vez de internarlo
de por vida a mi papá lo eligió a él Yo quiero
deshacerme de mi papá es un vegetal. Mi papá pide
que hable y hable, quiere temas, novedades dice para llenar el
vacío, una hora en el bar por semana". Le digo: "Que
esfuerzo, debe ser demasiado para vos, creo que no hay derecho
a pedirte ese esfuerzo". Le pregunto si no pensó en
otro tipo de encuentro, como una caminata por Ej. "no se
me ocurrió, podría probar, aunque el tiene también
el problema de la pierna. " Intervengo intentando legitimar
sus derechos frente a lo que vive como imposición del otro
e intento abrir alguna alternativa ante una realidad insoportable.
Cuando se pone muy verborrágica, la detengo, le digo que
así no entiendo y que a mí me importa lo que ella
dice. Por estos tiempos Azul repite que voy a perder tiempo con
ella. Le respondo que estoy dispuesta a darle de mi tiempo. Empieza
a mostrar cada vez mas su desaliento profundo. "No tengo
esperanzas. Todo es un fracaso no quiero hacer nada, no tengo
nada intente siempre con mucho esfuerzo. Con esta familia no hay
salida. Con una familia tradicional puede ser mis abuelos trataron
de educarme bien, tratar bien a las personas pero todo pura apariencia
para mi vida personal no saco nada En cambio Pili tiene una mamá
que le da ejemplos concretos Una casa es importante pero lo que
yo no tuve nunca es un papá, una mamá". "En
el colegio no me renovaron las pasantías porque como yo
tengo muchas virtudes, como quieren que sea perfecta, me piden
la perfección". Le digo: "¿Te piden la
perfección? Si vos tuvieras que autoevaluarte en la pasantía
¿qué dirías?"Azul: " La verdad
es que la máquina me llevaba a mí porque era eléctrica
y yo estoy acostumbrada a la manual de Violeta: y no practiqué
con la nueva". Analista: " Sin practicar con la maquina
eléctrica va a ser imposible, tendrías que practicar".
Intervengo intentando probar si se puede correr de la demanda
voraz de un Otro caprichoso y tener un mínimo de implicación
en lo que le acontece.
Azul trae a sus sesiones las peleas con Violeta: "tiró
un plato, los vidrios cayeron en mi pollera que no se rompió
porque era fuerte, de buena calidad sino se hubiese roto con seguridad
y dijo quiero deshacerme de todos, yo me tengo que ir de ahí,
no me quiero quedar con ella me da miedo". Se escucha una
fuerte tensión especular entre Azul y Violeta; una aparece
como el doble real de la otra. Es una u otra, no hay dos. Cuando
el objeto es solo un doble especular funciona en exclusión
y deviene sinónimo de muerte para el Sujeto. El otro se
quiere deshacer de ella o viceversa; podemos escucharlo en relación
a Violeta y en relación al papá. Azul dice: "Violeta
no va al colegio, no va a hablar con la ginecóloga. Vos
que harías en el lugar de ella". Me ofrezco como intermediaria:
le digo que si ella quiere yo puedo hablar con la analista vincular
para que la ayude en estos temas con Violeta. A la vez me ofrezco
para hablar con la ginecóloga y le pregunto si ella va,
porque es importante que ella se ocupe de sus cosas, que no pierda
sus espacios.
Azul empieza a llamar
Hacia los dos meses y medio de trabajo las llamadas telefónicas
empiezan a
ser casi diarias. A veces llama con mucha angustia, buscando orientación;
otras buscando compañía. Ej.: "Estoy con mucho
susto, tengo sinusitis, como hago para tomar la pastilla la Dra.
B me dio antibióticos durante un mes y medio para regularizar
la menstruación". Se impone como tarea el discriminar
y orientar. Los síntomas que relata indican una cistitis
y no una sinusitis; discriminar los antibióticos de los
anovulatorios y de los antidepresivos que tomó en el 95
y le hicieron mal. Al escucharla veo que toma el prospecto en
su literalidad. La letra la persigue. Le digo que tome la pastilla
tranquila, que los efectos son por lo general a grandes dosis
y que ante cualquier problema me llama. Al día siguiente
dice que pudo dormir, acompañada por el oso que le regaló
Violeta.
Por estos tiempos trae a sesión una carpeta que muestra
el enorme trabajo psíquico que está haciendo.
En ese caos de papeles, entre ordenes médicas y fechas
de distintos turnos están sus notas sobre lo hablado con
la ginecóloga (Dra. B) y también sus notas sobre
sus sesiones de análisis: "Día tal..., sesión...Norma
me dijo..." Veo una fuerte necesidad de apresar la palabra
del Otro. Por mi parte después de cada sesión yo
tomo notas intentando construir y reconstruir.
Empiezan a delinearse las temáticas centrales de nuestro
trabajo:
El cuerpo, la familia y las herencias, la relación con
el prójimo (relación con la tía, con el padre,
con su novio y otros pares), la madre, la escuela.
El cuerpo
En relación al cuerpo trae: "Me vino la menstruación
tres meses seguidos. B me dijo que podían ser pérdidas".
Analista: La menstruación viene cada 28 días, un
mes. B dice pérdidas está pensando en un embarazo"
Azul: "Si, yo no lo puedo pensar. No lo puedo escuchar me
muero" Analista:" Acá no se tiene porque morir
nadie hay que encarar este tema, tenés que hacerte lo estudios,
llevárselos a B, y me llamas" - "Parece que tengo
un quiste, es un bicho, me voy a transformar en un bicho. Tengo
tres organismos sobre mí: Violeta, la operaron de todo,
la abuela Rosa que tuvo un quiste y a Alba que la operaron del
seno" Vemos que el cuerpo aparece como un cuerpo que no le
pertenece. Para tener un cuerpo necesitamos dos condiciones como
necesarias: un organismo y una imagen que lo anticipe .Si la alienación
en la imagen del semejante en el espejo no se realiza no aparece
el "yo soy esa" identificándose en una imagen
que la anticipe desde una mirada amorosa sino el "ahí
está ella". Azul pregunta con insistencia y preocupación:
" ¿Vos estás totalmente segura de que yo no
me voy a transformar en un bicho, en un monstruo?". Jugando
el lugar de espejo le contesto: "De eso estoy totalmente
segura".
Las herencias y la familia
Otra temática es la de las herencias y la familia
"Violeta me llevó a vivir con ella por la herencia,
se compró el sommier, los zapatos caros y la cartera con
mi plata. Violeta es la persona que más odio en el mundo,
le deseo todo el mal, la quiero cagar con un juicio. El tío
Silvio me robó, se compró el auto con mi plata".
Luego dice: "No quiero saber nada de la plata, que hagan
lo que quieran". Le junto las afirmaciones contradictorias
y entonces Azul dice: "Es que como me saco de la cabeza los
seis casos que se murieron por culpa de la plata"?.Analista:
"Se murieron por culpa de la plata ?" Azul: "Y
se preocuparon por la plata. Lo de mi mamá no me cierra.
Si era tan perfecta como dicen. Para mí que se sintió
sola, abandonada. No me cierra"(sus ojitos se llenan de lagrimas).
Le digo que entiendo que no le cierre, y que entiendo su dolor.
Poco tiempo después Azul plantea: "Parece que mi papá
está mal de nuevo, me preocupa porque Violeta dice que
yo soy la culpable".Analista: "¿Vos que culpa
tenés?"Azul: "Violeta no quiere que suba al departamento,
me hace bajar a mí al café y el miércoles
no tuve ganas de bajar dijo que si mi papá tiene una crisis
yo soy la culpable, pero el me mete en el delirio a mí.
Violeta lo elige a él, en vez de internarlo. Vos decime
si yo no tengo razón". Analista: "Tu papá
está enfermo, tiene esquizofrenia, no se te puede culpar
de una crisis a vos" Azul. "En vez de internarlo...".Analista:"
Si es necesario internarlo lo decidirá el equipo que lo
trata.".Allí donde aparece un Otro arbitrario que
hostiga en este caso culpabilizando, la intervención apunta
a separar al S de ese lugar. La analista asume una afirmación:
"Vos no sos la culpable de la crisis de tu papá"
y cuando la paciente se coloca en el lugar de ese Otro al dictaminar
que al padre hay que internarlo propone como lugar de terceridad
al equipo tratante.
Azul se pierde
Hacia fines de ese año, luego de seis meses de trabajo,
lo real irrumpe con fuerza: muere el padre y Violeta le comunica
su decisión de poner fin a la convivencia entre ambas.
Ante la vivencia de desamparo Azul apela a la omnipotencia: "Viste
el misterio de la mudanza pero yo me arreglo sola, soy superindependiente".
Analista: "Para algunas cosas te arreglas, pero para otras
no. Me contaste que no podes levantarte y llegar a la escuela
a horario" Azul: "Porque es pura promoción y
no quiero ir más". Analista: "No sé, también
te pasa con el llegar acá. Creo que vamos a tener que trabajar
juntas para encontrar un lugar donde puedas vivir". En el
verano del 98 los llamados ante el encontrarse perdida se hacen
cada vez más frecuentes. "Me perdí en el cementerio
no encontré el nicho, no estaba, todo desorganizado, no
puede ser que no haya información y no te sepan decir".
"Fui de memoria", dice cuando le pregunto que datos
llevó. Otro llamado: "Me perdí en la calle,
como dos horas desorientada, a un compañero le pasó
lo mismo tenía un tumor busqué en los libros y no
encontré lo que me pasó".Le digo que no hay
elementos como para pensar en un tumor, que lo de desorientarse
tiene que ver con las cosas que últimamente le han ocurrido
en su vida y que vamos a trabajar juntas para que se oriente.
Al comenzar las clases Azul trae a sesión su carpeta y
me muestra lo que hizo en la escuela; me pide que la ayude con
las cuentas. Saca la libreta escolar y dice: "No tengo nada
para poner, nombre del padre y firma no tengo, nombre de la madre
y firma no tengo, tutor Violeta no quiere ser más y dirección
no tengo". Por esa época empieza algún escrito
que trabajamos en sesión. Aparece el intento de algún
duelo por la muerte del padre. "Tengo culpa porque no lo
supe escuchar, no quise, no pude, esa es la palabra justa. Lo
siento viejo, lo único que puedo hacer es develarle este
diario intimo a Norma y también los secretos que están
en él. También ser perfecta, robot, máquina
humana que está por la mitad" (¿?) "Esto
es lo que me piden. Desgraciadamente no pude. Nadie me dio la
fórmula mágica". Analista: "¿Por
qué desgraciadamente?, ser perfecta no será demasiado?".
Azul: " Eso lo podés pensar vos. En mi familia, si
no sos perfecta no existís."
El nombre propio no la representa
Azul sigue trayendo su profunda conmoción ante la
comunicación de su tía: " Violeta me desorienta
para que dice de la mudanza si no sabe. Estoy a la deriva. Toda
la familia a la deriva. En diciembre agarro la valija y me voy".
Le entrega a la tía de su novio Daniel, todos sus papeles
(DNI., certificados, órdenes médicas, notas de sus
sesiones y boletines de los colegios) para que vaya al juzgado
a averiguar sobre la mudanza. "¿Y sino como me van
a identificar?", plantea.
Esta pregunta de Azul junto con los episodios en que aparece perdida,
desorientada me llevan a plantearme que las identificaciones primarias
no están operando. El nombre propio no hace marca de la
diferencia, el nombre no le sirve para representarse. Si la identificación
estructurante no opera podríamos decir parafraseando a
Azul que hay un problema serio con las herencias y que todo es
pura apariencia.
Ante el pedido de acompañamiento terapéutico que
el colegio hace a nuestra institución, los significantes
colegio e institución psicoanalítica quedan ligados
para Azul, y al no poder hacer una separación vía
lo simbólico, se plantea una separación en lo real.
Dice: "Es una invasión a mi persona me voy a enloquecer.
No puedo más. Tengo que dejar la escuela o dejar de venir
acá, me sacarían lo único que tengo"
Analista: " Porque hay que dejar un lugar u otro, porque
seguir perdiendo?"-Azul: "Esto es por la manija de la
puerta. Estaba oxidada yo me podría haber muerto me lastimé
no arreglan la puerta. Estoy segura. El colegio nunca tuvo en
cuenta que yo vivo con dos locos y si uno vive con dos locos termina
enloquecido me piden que sea perfecta, maquina, robot... fui a
ver al cirujano, estaba operando, me dieron un desinfectante".
Analista: "Y de lo de la manija como se enteraron en el colegio?"
Azul: "Porque es un chusmerío". Analista: "Evidentemente
hay muchas cosas de las que yo no estoy enterada, pero en la carta
que leímos juntas el colegio pedía un acompañante
por tus llegadas tarde".Azul: " Ya elegí, dejaré
el colegio, vos no tenés que ver con el ataque. Me están
investigando le voy a decir al juez así que UD tiene una
amiguita?, así que sale con mi tía?". Analista:
¿"Era juez o jueza"?. Azul: "No es una jueza
(risas) es que para mí hay gato encerrado, como puede ser
que todos me culpen a mí, vos no, ya sé, Uds. no".
A la sesión siguiente dice: " Violeta nos hace tambalear
a todos (habla de derribar y derrumbar) pobre Mario, está
muy asustado".Le digo: "Y vos también estás
con miedo" . Azul: "Y si, yo no tengo las firmas, ella
es una señora árabe. Está loca y la justicia
no se da cuenta". "Te voy a pedir que pienses en un
acompañante para ir al colegio, es una orden de la rectora,
el que vos digas, no hay problema" (acepta el acompañamiento
terapéutico)
Azul anuncia su embarazo
Seis meses después de la muerte de su padre, en una
de sus llamadas telefónicas, anuncia su embarazo: "Fui
a hacerme una ecografía que me pidió B y en vez
de un quiste o un tumor el médico dijo yo veo un embarazo
de cinco semanas Está vivo el bebito y si se muere no hay
problema porque me hacen un raspado y a mí no me va a pasar
nada".Analista: "¿ Como estas?" Azul: "
Yo bien, el lio es mi tío y la justicia. La tía
de Daniel dijo que me pueden dar la emancipación para que
me case mi tía va a dar cuenta a la justicia si quieren
un Yabrán dos lo van a tener Quiero una reunión
de todos. Tengo miedo a que me digan que se hacen cargo y después
se borren. Necesito que me confirmen que el apoyo va a ser para
siempre. Me abandonan y me mato La entiendo a mi mamá,
la presionaron no me maté hasta ahora por la abuela Rosa".
Vemos que ante una vivencia de desamparo que parece ser muy radical.
Azul pide un Otro que le brinde garantías absolutas.
Enteradas ambas familias del embarazo Azul dice: " Violeta
y la mamá de Daniel están tramando son mamarrachos,
no son señoras hablan de mí por teléfono.
Yo escucho, no sé que dicen, hablan de mí tengo
que saber para defenderme. Daniel es la variación constante,
variable como mi papá. Es un payasito". Analista:
"Te das cuenta ahora o ya lo venías pensando?"
Azul:" No, no me preocupaba porque había un quiste
y una operación, no lo que pasó, el accidente de
la Dra. B se equivocó con las pastillas, es un error de
ella". Analista "Me contaste que se cuidaban con preservativos".
Azul: "Ese era un método alternativo, se rompió
pero la culpable fue B que se equivocó con las pastillas".
Esta construcción delirante se va a mantener a lo largo
de todo el embarazo sin poder entrar en cadena Quedó como
algo inaccesible, estancado a toda dialéctica.
Interrogantes de la analista
Los datos que van surgiendo me llevan a plantearme interrogantes
en relación a la estructura: Estaríamos ante una
psicosis no desencadenada? Una psicosis que no se ha terminado
de estructurar?. Lacan plantea no solo que hay psicosis sin delirio
sino también que hay estruturas psicóticas que aún
no han desencadenado. Nos advierte también que estos casos
puestos en un dispositivo psicoanalítico pueden desencadenar,
a veces por un manejo imprudente de la relación de objeto.
Lacan habla de fenómenos psicóticos definidos como
datos de estructura.
En el Seminario III se plantea: "¿Qué es el
fenómeno psicótico?. La emergencia en la realidad
de una significación enorme que parece una nadería
en la medida en que no se lo puede vincular a nada, ya que nunca
entró en el sistema de simbolización pero que, en
determinadas situaciones, puede amenazar todo el edificio".
"En una cuestión preliminar..." plantea que en
la psicosis (para Lacan la paranoia es la psicosis) no se realiza
con éxito la operación metafórica de sustitución
del significante primordial DM por el significante del Nombre
del Padre. Esta falla trae como consecuencia la falta del significante
fálico, no hay significante de la falta. Si no hay significante
fálico el niño no puede metaforizar que le falta
a la madre porque no tiene ningún lugar donde ubicarse.
Las estructuras psicóticas no desencadenadas serían
aquellas en las que estando forcluido el significante del Nombre
del Padre, no han tenido aún un desencadenamiento.
Me pregunto si la fórmula de la metáfora paterna
tal como Lacan la plantea nos permite dar cuenta del caso que
nos concierne ¿podríamos escribir DM en el caso
de Azul?. Colette Soler propone el matema M/G (que toma de Miller)
para la escritura de un primer tiempo donde la madre aparece como
figura absoluta de goce; recién en un segundo tiempo con
la simbolización de la ausencia materna, podríamos
escribir DM y nos encontraríamos con la pregunta de qué
ser en el lugar de la falta de la madre. En un primer tiempo de
lo que se trata es de dónde hallar un lugar de falta. ¿No
es acaso esto lo que Azul parece incesantemente buscar?.
Azul vaga...en busca de un lugar que no encuentra
Culminando su primer trimestre de embarazo Azul vaga de un
lado a otro, "en busca de trabajos". Se anota en una
peluquería, en una hamburguesería, y llega hasta
el ministerio donde trabajó el abuelo. "Trabajó
de 1850 a....". Analista: "¿Entre que fechas?".
Azul: "Desde 1850"Analista: "será 1950"
Azul: "Se equivocó esta mujer entonces. Ella dijo
así, si vos decís."Analista: "Pensamos,
lo hubieses conocido al abuelo con más de cien años".
Azul: "¿Cuánto puede vivir una persona, mil
años?".Analista: "No, setenta; cien como mucho".
La castración no está escrita, y el analista va
fijando lo imposible.
Azul pide para sostenerse un Otro omnisciente "como mi abuelo
no me dejo un puesto a mí, se lo dejó a Violeta.
Como no organizó las cosas. La pensión se termina
cuando la abuela se muera, yo que hago, me tengo que morir."
Poco después, luego de varias peleas con la tía,
se va a vivir a la casa de una amiga de su abuela paterna en Florida
"Dolores es una madre eterna, voy a tratar de cumplir el
ideal de hija que no cumple Estela". La rivalidad especular
se juega ahora fuertemente con Estela, como hasta hace poco con
Violeta. Se suceden los llamados por las peleas con Estela. "Me
dijo que ojalá que me muriera y se muriera el bebé
no puedo vivir más ahí me vine a Capital, estoy
enfrente de la casa de Violeta, no me animo a avisarle pero yo
allá no vuelvo más, Dolores defiende a su hija yo
no le importo". Le digo: "Vos me llamás para
ver que hacés. Tenés que volver a la casa de Dolores.
Ya hablamos con Marita (Analista vincular) y ella va a trabajar
con Dolores y con vos. Aviso que vas para allá".
En una de sus sesiones dice: "Esto parece un partido de fútbol
o un crimen no se ponen de acuerdo Qué quieren que haga?
Si quieren la adopción que lo digan". Le digo: Acá
hay una decisión que es tuya Entiendo que para decidir
necesitas saber con que apoyo contás. Pero es importante
que vos te enteres acerca de lo que te gustaría hacer"
Azul " Es complicado...".Analista: "Y si es complicado,
criar a un hijo, hacerse cargo de otra persona; darlo en adopción,
entregarlo también".Azul: "No tengo la valija"Analista:
"Me parece que el problema no es la valija de Mary Kay y
no es solo la plata aunque es importante para mantenerte a vos
y el bebé si decidís criarlo".Azul: "Es
más complicado, los abuelos trataron de compensar las carencias,
se notaban las diferencias, me cuesta, me es más difícil
que a los demás siempre por lo menos el doble me cuesta,
la preocupación del abuelo era si yo algún día
me iba a autoabastecer". Le digo que me parece muy importante
que ella pueda reconocer sus dificultades, que a partir de allí
vamos a poder hacer algo con ellas.
Viviendo en el desamparo y la locura
Siguen las peleas en casa de Dolores "me faltó
plata, la tenía en mi cajita y desapareció Estela
dice que no es, Dolores dijo que yo la estoy acusando, fue a la
vidente y le dijo que me tengo que ocupar rápido para tener
la plata de mis herencias". Llega a una de sus sesiones diciendo":
voy a proceder no tengo más paciencia me cansé A
mi mamá le dieron todo, ella tuvo suerte y no la aprovechó...
yo estoy viviendo en el desamparo y la locura. El desamparo me
lo banqué toda la vida, pero el desamparo y la locura...
Estoy sin teléfono y con los gritos de Alcira, la mamá
de Dolores que está demente. La abuela Alba tiene un departamento
en el Once residencial con pisos de mosaico, viste que el Blem
es caro, como no va a tener para darle a Dolores para que pague
la hipoteca de la casa y las deudas del restaurante". Le
digo que hay que ver si la abuela tiene para darle a Dolores para
levantar la hipoteca, hay que ver en que puede ayudar la abuela.
Al salir de esa sesión le dice la acompañante que
siente debilidad y hay ausencias y confusión con los horarios
en las sesiones siguientes. Nos enteramos por la tía que
dice: "Norma no me sirve". Vemos que al conmoverle la
construcción delirante de la que se sostenía, todo
el andamiaje tambalea y la transferencia se complica. Hago llamados
que permiten restablecer la continuidad del trabajo.
Al borde del pasaje al acto
Azul nos muestra que está cada vez más al borde
del pasaje al acto "No me queda otra que la de mi mamá
me están empujando yo no puedo más todos desaparecieron".
Le digo que nosotros no, que yo estoy, que nuestra institución
está y que podemos apelar a otros recursos, como por ejemplo
pedir el auxilio de la Justicia. Azul manifiesta conformidad en
hacer este pedido, por lo que redactamos una carta solicitando
la intervención del juzgado.
" Como respuesta a nuestra carta el juzgado cita a la adolescente
y a sus tíos a una audiencia. Tras la misma, la AT me avisa
que Azul está muy angustiada. La llamo por teléfono,
y me dice: "Caíste del cielo. Le están hablando
al tribunal de mí. Me voy a encerrar bajo llave y no voy
a salir nunca más por lo que me pueden llegar a hacer (menciona
a todos los que estaban citados y no fueron) y vos no fuiste yo
no lo podía creer por que no fuiste?" Analista: "
Por una cuestión de repartición de tareas. En nuestra
institución hay distintos lugares, distintas funciones.
Una sola persona no puede estar en todo. Yo trabajé en
el armado de la carta a partir de que te escuché a vos.
Y vos no me pediste que fuera, si otra vez me lo pedís,
yo voy a ir". Azul: "Alguien habla por detrás.
Voy a terminar en el suicidio igual que mi mamá".Analista:
"De lo que me contás hasta acá no se me arma
que estén hablando por detrás...". Azul dice:
"Será que estoy asustada y por eso maquino".Analista:
"Y asustada estás..." Azul: "Sí".
Analista: "A veces cuando uno se asusta maquina".Azul:
"Estás segura de que es así? ¿Estoy
loca? Vos me tenés que decir, para eso sos mi psicoanalista.
Hace 18 años que voy al psicólogo, Marita me dijo
que ella también va y vos también. ¿Por qué
voy al psicólogo?" Le digo, recurriendo a un significante
que recorto en nuestro trabajo, que viene porque está necesitada
de orientación. Empieza entonces a repetir mis palabras,
una y otra vez, como intentando hacerlas suyas.
Ante la citación para una tercera audiencia surge la negativa
a concurrir. "Soy un bicho raro, quieren hacer un experimento
conmigo". Trabajo la importancia de que ella concurra, "Estarías
perdiendo un lugar si no vas" le digo y le propongo que intentemos
poner a la justicia a nuestro servicio "Son empleados nuestros,
nosotros le pagamos; el estado tiene que hacerse cargo de las
personas que son menores y no tienen a sus papás."
La intervención, que la tranquilizó apuntó
a correrla del lugar de objeto de un Otro caprichoso, gozador,
que experimentaría con ella, y a poner en la justicia algún
lugar de terceridad posible.
En la 3ª audiencia Daniel, su novio dice: "Su señoría,
me cabe la duda de si es mío" La supuesta duda de
Daniel sobre la paternidad del hijo la vuelve a Azul como duda
sobre su propia identidad con mucha angustia llama diciendo: "¿No
me habrán cambiado de bebé? ¿ Quién
soy? ¿ Cómo dudan? ¿por qué dudan?
Alba va a hacer muchas criticas por las dudas de Daniel. Cuando
se quisieron propasar yo estaba con la menstruación había
un quiste o un tumor pero no un embarazo me dieron pastillas que
no son."..... Se me ocurrió decirle: "Habría
que ver si duda. Tal vez esté complicado con la cuestión
de la p1aternidad". Luego de estas palabras mías,
la paciente se tranquiliza. Pienso que el efecto tranquilizador
se debe a que la intervención conmueve al Otro omnipotente
que la habita y que ejerce un poder arrasador sobre el suje.to.
Estaría en la línea de las intervenciones que apuntan
a rectificar al Otro. Llega a la sesión siguiente con una
construcción nueva: "Daniel me dijo al salir de la
audiencia que quiere hacerse cargo Que confía en mí
Que sabe que cuando me quisieron transar me defendí".
Y alguna sesión después saca algunos papeles de
sus bolsas (que ahora son dos) y dice: "Este papel es exacto.
Los voy a llevar al juzgado Son buenas pruebas" y saca unos
análisis de la "época en que no había
embarazo sino un quiste o un tumor". Los miro con ella en
silencio, ofreciéndome como testigo del testimonio que
ella presta en el sentido de ofrecer un lugar vacío donde
ella pueda colocar algún testimonio. Llegamos a la partida
de Nacimiento, me pregunta si sirve, le digo que sí, que
es importante la leo con ella en voz alta y deteniéndome
en cada punto: lugar, fecha, hora, nombres y el pedido de los
papás de que lleve los dos apellidos.
Luego de que acompañada por la acompañante terapéutica.
Va a conocer a la tutora ad litem que le designó el juzgado,
llama diciendo: "Me pidió teléfonos, agendas,
es un detective de agendas. Me dijo que había algo que
solo yo sabía, quería que le contara lo que pasó
hace dos años, cuando me quisieron robar y están
todas las pruebas, los papeles de B, había un quiste o
un tumor. Voy a tener que ser yo jueza, abogada, tutora, todo...".
A: "La agenda es algo personal, no tenés porqué
entregarla. Y está bien que hay cosas que solo la sepas
vos. Todos tenemos secretos." Ante la ausencia de lo íntimo
por la falta de sujeto dividido, apunto a legitimarle el derecho
a una separación, a un espacio donde el Otro no entre.
Dice: "Pero Delia es una nena, no puede ser mi tutora nunca".Analista:
"Y bueno, tendrías que hacerle un pedido a la jueza,
hablar con la jueza, explicar tu decisión".Azul: "
y bueno, sino le daría una oportunidad ¿porqué
no podes ser vos mi tutora?"...Analista: "Porque tengo
otro lugar. Estoy para escucharte, para orientarte, trabajar con
vos para ver como encauzas tu vida".
¿Qué lugar para el hijo?
Los meses transcurren, el embarazo sigue su curso y Azul
no dice nada acerca de su embarazo y de su futuro hijo. Ella sigue
buscando como ubicarse en el Otro, está en la búsqueda
de su propio alojamiento. Me pregunto: ¿cómo hacer
lugar al hijo, cuando ese lugar no se escribió? ¿Habrá
algún lugar posible?. Recurro a jugar con mi fantasmática;
hablo de sueños, fantasías, temores de las madres...
Le hago comentarios sobre la ropa de embarazada que trae, le pregunto
si vio al medico, cuando hablo con el médico le cuento
algo de lo que hablamos y transcurriendo ya el sexto mes de embarazo
le propongo hacer un listado de ropa para el bebito y un listado
de ropa para ella para la internación en la maternidad.
Me dice que escriba yo, lo hago A ella lo único que se
le ocurre es una mamadera.
La analista pone el "no"
Transcurriendo el mes de noviembre, al llegar a una de sus
sesiones pide cambiarse de consultorio porque el cuadro no le
gusta, representa la injusticia, dice."Me voy a vengar. El
1ro de diciembre la venganza va a ser fatal. Me mandaron allá
y se borraron hubo seis casos en la familia y cuando uno se muere
dicen pobre. Este es el séptimo se van a quedar con el
peso". Le digo: "Por lo que vos me contás las
cosas pasan, la gente se muere y sigue todo igual. No va por el
lado de morirse. Les sirvió a tu papá y a tu mamá...?Azul:
"No, pero yo quiero llegar a la verdad".Analista: "
Muriéndote no vas a llegar". Poner el "no"
que no está en la estructura se impone como tarea del analista
;no está el no que operaría como habilitante y separador
del Otro. Colette Soler habla de la orientación del goce
que debe ejercer el analista en la psicosis y plantea que en la
orientación limitativa haríamos de protesis en relación
a la prohibición faltante. Azul plantea luego: "Tengo
dos hipótesis Una que es un complot familiar, no me quieren,
me quieren cagar; otra alguien está detrás, los
maneja, alguien que me conoce mucho, puede ser del colegio y otra
que es una familia materialista y no quieren desprenderse de ninguna
cosa no puede ser, faltan tres meses y nadie hace nada".Analista:
"¿Tres meses para qué?." Azul: "Puede
ser que nadie me entienda para el nacimiento del bebé.
Analista: "Faltan menos de dos meses, tres para tu cumpleaños".Azul:
" El 1ro de diciembre Dolores se va a España".Analista:
"El 1ro de diciembre también es el aniversario de
la muerte de tu papá". (Hablo acerca de cómo
inciden los aniversarios, las fechas); y ella entonces dice: "Me
pone triste y además se acercan las fiestas que nunca me
gustaron. Este año se junta todo. Pobre, era bueno, no
le tuve paciencia, bueno vos sabés que no me tengo paciencia
ni a mí misma a veces" Al irse, más tranquila,
dice: "Pero ellos quieren que me muera, para comprarme un
cajón van a tener". Analista: "No sé si
es así, lo que yo te puedo decir es que yo no quiero que
te mueras" Al salir va y cobra por una venta de Avón
que había hecho y las cuentas le salen bien. Por ese tiempo
mientras dice que "alguna de las tres hipótesis es...para
mí creen que soy la culpable de las muertes de la familia,
por eso me quieren hacer desaparecer", viene y me hace el
pedido de que la adopte "Pienso que es la solución,
que es el lugar donde yo podría estar mejor, no hay otras
salidas".Le digo que hay un lugar que yo ya le he dado Que
ella pueda recurrir a mí, que estoy, aunque no la pueda
llevar a vivir a mi casa
Cuando aparece la posibilidad de un hogar para que Azul resida
y yo le comunico esto llama a la analista vincular y le dice que
la jueza y la tutora me llamaron avisándome que la van
a internar en un lugar para depresivos graves y que Daniel ya
está internado. Avisa a la A.T. que no irá a sesión,
la llamo, le digo que yo no la voy a obligar a ir al hogar y viene
diciendo: "Se me juntó con lo de papá, que
una vez lo internaron sin avisarle". Llama luego con mucha
angustia, llorando: "me llamó la tutora diciéndome
que me quedan cuatro días para disfrutar después
quedo desaparecida Es una orden dijo".Analista: "Andá
y conocé el lugar, fíjate que te parece te va a
acompañar Argelia (A.T.). Conoce el lugar y dice: "Voy
a probar" Una vez más vemos que la intervención
sobre la demanda voraz por la que aparece tomada, permite que
la persecución se aligere y que Azul tome algún
lugar. Surge "Voy a probar" "Le daría una
oportunidad".
La residencia en un hogar para madres jóvenes
Con la residencia en el hogar se inicia otra etapa de fuerte
trabajo "Nos engañaron otra vez, quiero mis herencias
y vivir como todos, como una persona normal. Me voy a fugar, viviré
debajo de un puente. A ver si Haydee me pega, no puedo estar con
una persona que tuvo una internación. Eugenia es una autista
severa hay que sedarla y sino matarla". A la sesión
siguiente: "Tenías razón con lo de los prejuicios
que uno tiene con la enfermedad mental, estuve hablando con Haydee
y fuimos al cine ayer..."La directora del Hogar, Carla, en
sus comunicaciones conmigo plantea que Azul está muy demandante.
Yo entiendo esta situación como un progreso importante
de Azul; en relación a Violeta fue necesario mucho trabajo
para que pudiera hacerle algún pedido, a Carla le pide.
El nacimiento del hijo
El 17 de enero nace Daniel Juan Ignacio. Acompaño
a Azul a lo largo de muchas horas Azul está tranquila.
Se queja poco del dolor. Trata de colaborar con los médicos
y les agradece la buena atención que le brindan. Solicita
que yo le cambie los apósitos y me pide un masaje en la
panza y en la espalda simultáneamente. En la fase de goteo
y peridural se aferra a mi mano y me busca con la mirada. Me dice:
"Si podés me gustaría que me traigas bombones
y flores para después del parto". El nacimiento del
bebé se produce por cesárea. Azul lo pone al pecho
ni bien le preguntan si quiere hacerlo y las primeras palabras
que escucho que le dirige al bebé son: "Ajó
bebé, ajó bebé, ajó"; veo que
insiste como buscando una respuesta. Le digo que me parece muy
bien que le hable a su hijo, que es muy importante pero que tenga
en cuenta que faltan meses para que el bebé pueda emitir
sonidos.
La analista vincular la ve durante los quince días que
siguieron al parto.
Cuando la vuelvo a ver a principios de febrero las asistentes
maternos infantiles del hogar están encargándose
del bebé. Azul está como observadora, mira como
lo cambian. "Me cuesta conectarme porque extraño a
mí mamá y a mí papá, escucho que llora
pero me cuesta conectarme. ¿por qué, me acuerdo
de mí mamá?
Voy trabajando con ella su relación maternal, sancionando
lo que veo: cuando Azul toma al bebé en brazos, este se
calma. Cada vez ella va haciéndose más cargo y teniendo
más confianza, y yo voy dejando de ser la madre con experiencia.
Cada vez reacciona con más rapidez y con mejor manejo del
cuerpo. Tenemos sesión el día de su cumpleaños.
Habla de las ausencias, de l os que no están y le digo
que también contemos los que están. "Este año
por ejemplo está él que es una esperanza de vida",
dice refiriéndose a Daniel Juan Ignacio.
Escucho cierto aligeramiento de lo persecutorio. Respecto a la
tutora dice por ej.: "Quisiera sacarla del caso porque viene
y habla de sus cosas en vez de hablar de lo mío" y
en relación al hogar : "Yo me encariñé
mucho con la gente, viste siempre yo me encariño, pero
no es un lugar adecuado para que se crié el bebé,
con los alaridos de Eugenia, pobre no es mala pero...."
Un mes y medio después del nacimiento del hijo de Azul
la tutora da por terminado el tratamiento "porque no tiene
más presupuesto".
Para Concluir:
Vimos que las intervenciones apuntaron a introducir alguna separación
allí donde la paciente aparece alienada a un Otro sin barrar.
Traté de poner el no que no está en la estructura.
Intenté construir con ella bordes que le permitan sostener
algunos lazos y tareas en lo cotidiano.
Hice de espejo, de testigo, de secretaria, le presté algún
fantasma y también puse mi cuerpo.
El arribo a la maternidad parece marcar un antes y un después.
Tras el nacimiento observo y escucho en Azul movimientos interesantes
a nivel de la dialéctica narcisística: libidiniza
a su hijo, erotiza su propio cuerpo, y el otro aparece menos enemigo.
Cae la torpeza por la que aparecía tomada.
Lamento que la interrupción del trabajo haya sido por causas
externas al deseo y decisión tanto de la paciente como
mías.
Norma Fernández.