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Adolescencia |
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Mariel Varela
Biblioteca Promoción de la salud
y participación comunitaria El término prevención significa "anticiparse a", lo que sitúa el estar mejor en el futuro. Por otra parte, se basa en un concepto de salud que remite a la reducción de los riesgos de enfermar, implicando medidas provenientes de un otro "poseedor del saber", preeminentemente restrictivas ("no haga esto, no coma aquello, evite tal situación"). Al hablar de prevención, nos estaríamos refiriendo entonces, a todas aquellas acciones que llevarían a evitar la aparición o desarrollo de alguna enfermedad. Otra manera de pensar la prevención sería desde la apertura y el encuentro con el otro (versus poseedores privilegiados del saber), en el aquí y ahora (vs. anticiparse a aquello por venir), implicando el fortalecimiento de lo sano y lo creativo que cada uno posee (vs. evitación). Hablaríamos así de prevención como promoción de la salud, con el convencimiento de que las respuestas a los problemas humanos surgen necesariamente del encuentro con el otro. Y es así entonces, que quien trabaja en prevención, ya no sería un "experto" o un "técnico", sino ni más ni menos, una persona comprometida con el otro y con su realidad. Actualmente vivimos una crisis social y cultural. Exacerbado el individualismo, la fractura de los lazos solidarios, la indiferencia y el desinterés por lo colectivo, irrumpe la desesperanza y la pérdida de sentido. Entonces, como dijera el psicoanalista José Bleger, "hay que salir a buscar clientes", es decir, hay que acercarse a la gente e intervenir en los procesos sociales que afectan su vida y sus relaciones con los otros, es decir, que afectan su salud. El interrogante que surge es dónde y de qué manera intervenir. Frecuentemente se habla de factores de riesgo, haciéndose referencia a factores que aumentan con su sola presencia, la incidencia de una determinada enfermedad (aunque no la determinen). Habría también ciertos grupos sometidos a mayor cantidad de "factores de riesgo" que otros. Podríamos inferir entonces, la existencia de "poblaciones de riesgo". Pero es al referirnos a esta supuesta "población de riesgo", que pasamos nosotros a correr un serio riesgo: el de ocultar los verdaderos determinantes de las situaciones que aquejan a las personas y de colaborar a su exclusión. Numerosos autores, entre ellos la psicoanalista Cecilia Moise, optan por el concepto de "vulnerabilidad" acuñado por Castell, destacando la existencia de determinadas condiciones de vida que aumentan la vulnerabilidad de las personas, condiciones tanto físicas como mentales y sociales, condiciones y no factores aislados, que potenciarían la proclividad de las personas a enfermarse. Volviendo al interrogante 'dónde y cuándo intervenir', considero que los trabajos preventivos deberían sustentar como objetivo la modificación de esas condiciones de vida que afectan a la gente. Y es aquí donde la participación comunitaria resulta esencial. Dicho de otra manera, al ser la salud un patrimonio social, la participación comunitaria se constituye como un derecho de la población. Trabajar para facilitar que las comunidades reivindiquen su derecho a determinar 'sus prioridades', seleccionen 'sus opciones' e intervengan en las 'decisiones' sobre los hechos de salud que van a afectar sus propias vidas. Me refiero a la participación de la gente tanto en la construcción y aplicación de programas comunitarios, como en el diagnóstico de la situación y en la evaluación de las necesidades. Por último, quisiera destacar que una comunidad informada posee elementos que le permiten esa participación activa en los hechos de salud, y que cuanto mayor sea la información que posea, mayores serán sus posibilidades de elección y despliegue creativo en la búsqueda de soluciones a sus padecimientos. Bibliografía consultada: 1- Galende, Eduardo -"De un horizonte incierto-Psicoanálisis y salud mental en la sociedad actual" - 2- Moise, Cecilia-"Prevención y psicoanálisis-Propuestas en salud comunitaria"- 3- Organización Panamericana de la Salud-" Temas de Salud Mental en la Comunidad"- 4- Videla, Mirta - "Prevención-Intervención psicológica en salud comunitaria"- Lic. Mariel Varela - smvarela64@yahoo.com |
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Colaboradores
